血管活性药物的应用王萤洁.pptxVIP

血管活性药物的应用教学内容1概念2常用血管活性药物分类及应用3血管活性药物的用量计算及配制4血管活性药物的使用注意事项定义 通过调节血管舒缩状态，改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到治疗目的的药物。分类 血管加压药◆正性肌力药◆血管扩张剂◆由于药物作用的多样性，一些药物兼具升血压和增强心肌收缩力的作用常用的血管活性药物◆多巴胺◆乌拉地尔◆多巴酚丁胺◆硝酸甘油◆肾上腺素◆硝普钠◆去甲肾上腺素异丙肾上腺素◆血管活性药物的临床作用维持血压 血管活性药物调节心脏排出量 改善微循环 血管活性药物的临床应用◆目的： 1.调节血压 2.调节心肌收缩力◆给药方法： 1.单次静推 2.静脉维持：应用微量泵血管活性药物的用量计算及配制 药物用量计算公式： D=W×3/0.3 (系数) ★D:需配用药物的剂量，单位为mg。W:患者体重，单位为kg。配置方法：药物需要剂量D稀释至50ml 微泵速度1 mL/ h 即为1μg/(kg·min),或0.1μg/(kg·min)。 ★适用于多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、去甲肾上腺素。例1： 患者60kg，需多巴胺3ug/（kg.min）给药。 据公式D=60×3=180mg，只需将180mg多巴胺加生理盐水稀释至50ml，以3ml/h的速度启动微量泵即可，此时的实际泵速为3ug/（kg.min）。例2： 患者60kg，需去甲肾上腺素0.3ug/（kg.min）给药。 据公式D=60×0.3=18mg，只需将18mg去甲肾上腺素加生理盐水稀释至50ml，以3ml/h的速度启动微量泵即可，0.3ug/（kg.min）。血管活性药物的注意事项准 确准 确用药目的明确、使用方法正确、不良反应有数 用固定的模式精确用药。量 化严密监测整个用药过程全面的观察严密监测量 化血管活性药物使用注意事项 1、配制前双人查对。 2、血管活性药物通过中心静脉输注。 3、药物与管路明确标识。 4、注意输液速度,防止管路阻塞。 5、血管活性药物不宜与其他液体同通道输注。 6、严禁在血管活性药物通路推注药物。 血管活性药物使用注意事项7、管路阻塞或打折后需释放压力后再与病人连接。8、应用血管活性药物注意从低浓度、低速度开始，切忌大起大落。9、及时、快速更换药物。血管活性药物用微泵持续维持，在用至5 mL 或10 mL 左右时，应及时备好下一组液体并更换。10、微泵输注中，加强巡视，报警时及时找出原因，作出相应处理。 血管活性药物在危重病人的救治中起到举足轻重的作用，作为ICU的护士，我们必须做到将药物精确、安全、有效、定量、均匀、持续地注射到患者体内 ！谢谢聆听！教学内容1概念2常用血管活性药物分类及应用3血管活性药物的用量计算及配制4血管活性药物的使用注意事项常用的血管活性药物◆多巴胺◆乌拉地尔◆多巴酚丁胺◆硝酸甘油◆肾上腺素◆硝普钠◆去甲肾上腺素异丙肾上腺素◆血管活性药物的临床作用维持血压 血管活性药物调节心脏排出量 改善微循环