腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种缝合方法的效果比较分析（基础医学范文）.docVIP

腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种缝合方法的效果比较分析（基础医学范文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“妇产科学”的参考范文。 属性： F-00NZPB，doc格式，正文3207字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 2 关键字：腹腔镜子宫肌瘤剔除术；缝合方法；比较 2 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 5 [参考文献] 6 论文原创声明（模板） 7 论文致谢（模板） 7 正文 腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种缝合方法的效果比较分析（基础医学范文） DOI： 搞要 摘要：目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种缝合方法的效果。方法整群选取2013年11月―2015年9月来该院行腹腔镜剔除术的114例子宫肌瘤患者随机分为两组，观察组57例给予单层间断内翻缝合子宫术，对照组57例给予双层间断全层缝合术式，比较两种缝合方法的效果。结果观察组手术时间、术中出血量等指标均明显好于对照组，同时观察组总有效率为%，对照组总有效率%，差异有统计学意义（P）。结论单层间断内翻缝合子宫术能明显缩短腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的手术时间，减少术中出血量，提高治疗质量，值得临床推广应用 关键字：腹腔镜子宫肌瘤剔除术；缝合方法；比较 [中图分类号] [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）04（b）-0091-02 子宫肌瘤是女性生殖器官中最为常见的良性肿瘤，腹腔镜剔除术是目前治疗子宫肌瘤的一种流行手术方式，其通过在腹部做3～4个小切口，借助特殊影像系统和特殊器械来完成手术，具有恢复快、美观、术后腹腔粘连轻微的优点[1]，而在术后的伤口缝合上也存在多种方法，不同的手术方法对于提高手术质量、术后伤口恢复、减少患者痛苦都具有重要意义。该研究整群选取2013年11月―2015年9月来该院就诊的行腹腔镜剔除术的子宫肌瘤患者114例，通过对其采取不同的缝合方法，比较单层间断内翻缝合子宫术及双层间断全层缝合术式对患者术后的缝合效果，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 整群选取2013年11月―2015年9月来该院住院的子宫肌瘤患者114例随机分为两组，均为女性，病例诊断及纳入标准[1]为：①所有患者入院确诊后均采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗；②术前均经宫颈细胞学、B超等检查，确定子宫肌瘤数目、大小及位置，排出子宫内膜恶性病变者；③患者不合并有高血压、糖尿病、哮喘、心脏病等严重疾病；④患者肝肾功能正常；⑤患者同意此次观察，自愿签署知情同意书。其中观察组57例，年龄23～48岁，平均（±）岁，肌瘤数目1～7个，平均（±）个，最大肌壁间肌瘤大小平均为（±）cm；对照组57例，年龄21～47岁，平均（±）岁，肌瘤数目1～8个，平均（±）个，最大肌壁间肌瘤大小平均为（±）cm。两组患者手术方式、年龄、肌瘤数目、最大肌壁间肌瘤大小等方面均差异无统计学意义，具有可比性。 方法 两组患者均采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术，具体方法[2]为：患者术前进行气管插管全麻，待麻醉正常后取膀胱截石位，头低足高15～30°，必要时双侧肩部以肩托固定；对腹部、会阴部等进行常规消毒、铺巾，放置尿管，如需必要可放置举宫器。然后经脐下缘、右下腹麦氏点、脐轮下缘约11 cm处、耻骨联合上缘2 cm，左侧旁开约7 cm处分别插入10、5、5、10 mmTrocar，建立气腹后，脐部插入30°腹腔镜检查腹部、盆腔情况；利用穿刺针在子宫肌肉内注入垂体后叶素，抓钳提取子宫，电凝钩凝开子宫浆膜后用分离钳剥离肌瘤，电凝棒止血后缝合。观察组和对照组分别采用不同缝合方法，具体如下。 单层间断内翻缝合子宫术（观察组） 观察组用1号DEXON线，仅采取单层间断内翻法将浆基层组织缝合，而多余的肌瘤薄膜组织翻入肌瘤腔内，压迫关闭瘤腔及创面。切下的肌瘤用碎瘤机取出，38°生理盐水冲洗盆腔并将CO2排净后，拔除Trocar，将切口缝合。 双层间断全层缝合术（对照组） 对照组也使用1号DEXON线，但采用双层间断全层缝合术。先对靠近内膜的肌层进行间断缝合、将瘤腔关闭，之后再对切口两侧的子宫浆肌层组织行间断缝合。碎瘤及其他处理同观察组。 观察指标 分别记录两组患者手术时间、手术过程中的出血量以及术后的住院时间，并计算所有114例患者手术时间，术中出血量以及术后住院时间平均值（分别计为TAVG1、VAVG、TAVG2）；根据各平均值将本组缝合效果的判定标准分为显效、有效及无效。显效：患者手术时间≤TAVG1，术中出血量≤VAVG，术后住院时间≤TAVG2；有效：手术时间、术中出血量以及住院时间有一项