血浆脂蛋白代谢.pptxVIP

第五节;血脂 血浆脂蛋白的分类、组成特点及结构 载脂蛋白的定义、种类、功能 血浆脂蛋白的代谢 血浆脂蛋白代谢异常;一、血脂是血浆所含脂类的统称;血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。;电泳法;;正常参考值（百分比）： α-脂蛋白 25.7±4.1% 前β-脂蛋白 21.0±4.4% β-脂蛋白 53.3±5.3%;超速离心法：CM、VLDL、LDL、HDL;;载脂蛋白(apolipoprotein, apo) 指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。;③ 载脂蛋白可调节脂蛋白代谢关键酶活性：; 参与血浆脂蛋白代谢的主要酶 1、脂蛋白脂肪酶（LPL）：存在于组织毛细血管内皮细胞表面，apoCⅡ是其必须的辅因子，使CM中的TG、磷脂逐步水解，产生甘油、FA及溶血磷脂等。 2、肝脂肪酶：功能上类似于LPL，但不需要apoCⅡ。 3、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT）： apoAⅠ 激活;疏水性较强的TG及胆固醇酯位于内核。;来源：;新生乳糜微粒;; 地点：小肠粘膜上皮细胞； T1/2：5-15分钟； CM的生理功能：运输外源性TG及胆固醇。;来源：;CM残骸中的TG水解 脂肪动员 G→FA;VLDL的生理功能：运输内源性TG和胆固醇。;来源：由VLDL转变而来。;LDL受体代谢途径：;ACAT——脂酰CoA 胆固醇脂酰转移酶 ; LDL的非受体代谢途径;LDL 的 代 谢;转运肝合成的内源性胆固醇。;主要在肝合成；小肠亦可合成。 CM、VLDL代谢时，其表面apo AⅠ、AⅡ、AⅣ、apo C及磷脂、胆固醇等离开亦可形成新生HDL。 ;HDL 的 代 谢;胆固醇酯 70%由 HDL 转移到 VLDL ，由VLDL受体清除 20%由 HDL 转移到肝，由HDL受体清除 10%由特异的apoE受体清除;主要是参与胆固醇的逆向转运(reverse cholesterol transport, RCT)，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血循环转运到肝，在肝转化为肝汁酸后排出体外。 HDL是apoC的储存库。;第一步是胆固醇从肝外细胞包括动脉平滑肌细胞及巨噬细胞等的移出，HDL是不可缺少的接受体(acceptor)。 ABCA1（胆固醇流出调节蛋白）可介导细胞内胆固醇及磷脂转运至胞外，在RCT中发挥重要作用。 ;ABCA1可介导细胞内胆固醇及磷脂转运至胞外;;血浆脂蛋白代谢总图;——血脂高于参考值上限。; ① 按脂蛋白及血脂改变分六型 ;;如何设计降脂药物？;（二）动脉粥样硬化;血管内皮受损;2. HDL具有抗AS作用;（三）遗传性缺陷;;血脂 血浆脂蛋白的分类、组成特点及结构 载脂蛋白的定义、种类、功能 血浆脂蛋白的代谢 血浆脂蛋白代谢异常;一、血脂是血浆所含脂类的统称;血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。;电泳法;超速离心法：CM、VLDL、LDL、HDL;载脂蛋白(apolipoprotein, apo) 指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。;HDL 的 代 谢;——血脂高于参考值上限。