吸入性肺炎参考课件.pptVIP

吸 入 性 肺 炎 1 定义 ? 什么叫吸入性肺炎？ ? 吸入性肺炎系吸入酸 性物质（如动物脂肪 等食物）、胃容物以 及其他刺激性液体和 挥发性的碳氢化合物 后引起的化学性肺炎， 严重者可发生呼吸衰 竭或呼吸窘迫综合征。 2 诱因 ? 正常人由于会厌声门 保护性的反射和吞咽 的协同作用，食物和 异物不易进入下呼吸 道，少量液体亦能通 过咳嗽排出。 3 声门 ? 一、神志不清时，如全身麻醉、脑血管意外、癫 痫发作、酒精中毒或安眠药中毒等。由于吞咽和 声门关闭动作不协调，咳嗽受到抑制，异物即可 吸入； 4 诱因 ? 二、食管病变，如食 管失弛缓症、食管上 段癌肿、 Zenks 食管憩 室，食物下咽不能全 部入胃而反流入气管； 癌肿或外伤引起的食 管气管瘘食物可经食 管直接进入气管内； 5 诱因 ? 三、医源性的因素，如胃 管刺激咽部引起呕吐、气 管插管或气管切开，影响 喉功能，抑制正常咽部运 动，可将呕吐物吸入气道； ? 四、老年人反应性差更易 发生吸入性肺炎，我们医 院很多卧床的老年人，虽 然神志是清楚地，但临床 上进食引起的吸入性肺炎 也较多见； 6 诱因 ? 五、误吸，如煤油、 汽油、干洗剂等，多 见于儿童 7 严重性 ? 吸入物产生肺炎的严重程 度与吸入胃液中的盐酸浓 度、吸入量以及在肺内的 分布情况有关。一般吸入 胃酸的 pH2.5 时可严重损 伤肺组织，吸入液体多于 50m