无创机械通气临床应用1教程课件.pptVIP

无创呼吸机的操作方法 无创呼吸机与患者的连接方式 1 、 病人取坐位或卧位 2 、选择合适的连接器 3 、选择呼吸机 4 、配带头带 ( 连接氧 气） 5 、开动和连接呼吸机 32 操作顺序 ? 一 . 先带面罩，启动呼吸机，再使二者连接 1. 戴上头帽，面罩接上输氧管（氧流量 2- 5L/min ）， 将系带固定面罩，处于舒适位置 2. 启动 Bi-PAP 呼吸机（ S 或 S/T ），调吸气压 IPAP 至 8 ～ 12cmH 2 O ， EPAP 2 ～ 4 cmH 2 O 3. 将呼吸机管道接上面罩 4. 调整面罩位置和系带拉力，使面罩刚不漏气为止 33 注意连接顺序 切忌先将面罩连接好呼吸机，再固定面罩 ? ? 此时 BiPAP 呼吸机因漏气量大，引起很大的漏气 补偿，吸气流量从 40-60L/min 猛增到 100- 150L/min ，气流冲击脸部，仍达不到预置压力， 呈持续吸气状态 气流太大，患者透不过气，不能切换为呼气，难 以忍受，所以面罩漏气较多，气流过大，实际潮 气量不大，不利 CO 2 排出，患者感呼吸困难，难 以接受 34 操作顺序 ? 二 . 调节各参数至适合患者的病理生理状态 呼吸频率、吸气压、 EPAP 和吸呼比 ? 调节吸氧流量或吸氧浓度（ FiO 2 ），至 脉氧仪饱和度（ S P O 2 ）达 90% 以上 ? 35 注意事项 ? ? ? ?