输血反应及处理课件.pptVIP

输血反应及处理 一、发热反应 （一）原因 1 、可由致热源引起，如保养液或输血用具被致热源 污染。 2 、受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免 疫反应。 3 、违反操作规程，造成污染。 （二）临床表现 输血后 1-2 小时发生，畏寒或寒战、发热，体温可达 40 ℃， 伴皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，持续 1-2 小时后缓解。 （三）预防和处理 1 、严格管理血库保养液，有效预防致热源，严格执行无菌 操作。 2 、反应轻者，减慢滴速可减轻症状，严重者停止输血，密 切观察生命体征，对症处理，并通知医生。必要时按医嘱给 予解热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。 二、变态反应 （一）原因 1 、病人过敏体质；输入血中的异体蛋白同过敏机体的蛋白 质结合，形成完全抗原而致敏； 2 、献血员在献血前用过可 致敏的药物或食物，输入血液中含致敏物质。 （二）临床表现 1 、轻者皮肤瘙痒，轻度眼睑、口唇水肿； 2 、重者因喉头水 肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。 （三）预防和处理 1 、勿选用有过敏史的献血员； 2 、献血员在采血前 4 小时内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜用 少量清淡饮食或糖水； 3 、发生变态反应时，轻者减慢滴速 观察；重者立即停止输血。呼吸困难者吸氧，严重