计划生育病人的护.pptxVIP

计划生育妇女的护理; 计划生育工作 1. 晚婚晚育 按法定年龄推迟3年以上结婚为晚婚。按法定年龄推迟3年以上生育为晚育。 2. 节育 提倡一对夫妇一胎化，育龄夫妇要节制生育，其主要措施是避孕和绝育，并辅以避孕失败的补救措施。 3. 优生优育 通过计划生育避免先天性缺陷代代相传，防止后天因素影响发育，以提高出生人口素质。;教学内容; 第1节 避 孕;学习目标;避孕的概念 是用科学的方法在不妨碍正常性生活和身心健康的情况下,使育龄妇女???时不受孕。;工具避孕 1.阴茎套: ; 2.宫内节育器(IUD) (1)种类: ;2.宫内节育器 (2)避孕原理:改善子宫腔内环境,导致子宫内膜表层的无菌性炎症刺激,阻碍受精卵着床. (3)术前准备: (4)适应症及禁忌症: (5)放置时间: 月经干净3-7天;正常分娩3个月后;剖宫术后6个月;人工流产术后宫腔小于10CM;哺乳期排除早孕者 (6)节育器的选择及消毒,放置方法,宫内节育器的取出术. (7)宫内节育器的负反应: 出血;腰腹酸胀 (8)宫内节育器的并发症: 感染;异位;脱落;带器妊娠;禁忌症;几种IUD型号（参考值）;宫内节育器的并发症;宫内节育器取出术;3.阴道隔膜;护理诊断;护理措施;药物避孕 1.短效口服避孕药 (1)作用机制:抑制排卵;阻碍受精;阻止着床 (2)适应症及禁忌症 (3)使用方法及注意事项 (4)药物不良反应 2.其它药物避孕 3.护理措施 (1)做好用药指导及心理护理 (2)掌握好使用者的适应症及禁忌症 (3)交待药物使用及保存方法 (4)做好登记及随访工作 ; 禁忌证;护理诊断;护理措施;1．类早孕反应：避孕药刺激胃粘膜引起食欲不振，甚至恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，护士应告知此反应是正常反应,数日后可自行减轻或消失，耐心解释,解除思想顾虑。一般服药1～3个月可自行消失，症状较重者可口服维生素B6、甲氧氯普胺(胃复安)等。 2． 突破性出血：用药期间不规则少量阴道流血，如在月经前半周期，加服炔雌醇1/2(1片=0．625mg)，如在月经后半周期，加服避孕药I号或Ⅱ号1／2～1片，同服至月经周期第22日停药。若出血量如既月经量，应立即停药，待出血第5日起开始下一周期用药。用药后，月经变得规则，经期缩短，经量减少，痛经减轻或消失。如出现闭经应停药，改用其他避孕措施。 3． 体重增加及色素沉着 一般不需要处理,停药后多数能自然消退,如症状显著者???用其它避孕措施。;安全期避孕法 是指通过避开易孕期性交，不用其它药具而达到避孕目的的方法，又称自然避孕 排卵前后4-5日内为易孕期，其余时间不易受孕，被视为安全期 排卵期一般为下次月经前第14日，排卵日前后共9日左右的时间为非安全期 ;女性绝育方法及护理;手术时间 1. 非妊娠妇女可在月经干净后3-4日。 2. 剖宫取胎术或剖宫产同时，正常分娩后24小时。 3. 人工流产术后，自然流产正常转经后，药物流产两次正常月经后。 4. 哺乳期或闭经妇女应排除早孕后。 5. 某些非感染妇科手术的同时，如一侧附件切除术施术时可同时结扎对侧输卵管（已有子女）。; 经腹输卵管结扎术: 护理措施: 1.术前准备:心理护理 做好术前一切准备 2.手术时配合: ;;术后并发症;3.手术后护理: (1)密切观察生命体征,有无腹痛及内出血征象. (2)鼓励早下床活动. (3)协助医生观察切口,保持伤口干燥清洁. (4)术后卧床数小时后,体温,脉搏正常,无腹痛及内 出血方可活动. ;终止妊娠的方法及护理;药物抗早孕;药物抗早孕 米非司酮(RU486) 用法:25mg,每日2次口服,共3日,于第4日上午用米索前列醇0.4mg一次顿服; 副反应为恶心呕吐,下腹痛和乏力等. 完全流产率达90%-95%; 如药流失败及时终止手术,不全流产者,出血量多时需急时刮宫. ;人工流产术 1.适应症： （1）避孕失败自感终止妊娠者。 （2）因各种疾病不能继续妊娠者。 2.禁忌症： （1）全身各种病症的急性期。 （2）生殖器官急性炎症。 （3）妊娠剧吐致酮尿症者。 （4）术前8小时内有2次体温达到或超过37.5℃以上者。;并发症防治: 子宫穿孔 人工流产综合征 不全流产 感染