连续性肾脏替代治疗crrt的基本原理.pptxVIP

CRRT(连续性肾脏替代治疗);CRRT 的历史：连续性动静脉血液滤过（CAVH）;一个急性肾衰的新生儿应用CAVH治疗 (1987)。需要特殊的小滤器和血液回路。;CRRT的历史: CAVH;1987年提出血泵辅助CRRT;CRRT 的历史;工业- 人造CRRT机 ;溶质清除的相关概念;CRRT 术语;SCUF 缓慢 连续性 超滤 ;CVVH连续性 静脉-静脉血液滤过;;CVVHDF连续性 静脉-静脉 血液透析滤过;技术参数的比较;尿素清除率：CVVH 和CVVHD的比较;CRRT 适应症;Stradins V. et al. European Pediatric Peritoneal Dialysis Working Group. Renal replacement therapy for ARF in children: European guidelines . Pediatr Nephrol 2004;Flynn JT. Choice of dialysis modality for management of pediatric ARF. Pediatr Nephrol 2002;CRRT 适应症 ;在枫糖尿病的13次急性呼吸困难发作时应用连续性静脉－静脉体外清除治疗(CECRT)加营养支持治疗过程中血浆亮氨酸水平的变化。a行：新生儿急性呼吸困难发作；b行：儿童急性呼吸困难发作。;尿素循环缺陷;CRRT 适应症;败血症患者应用CRRT清除细胞因子;CRRT 适应症;肿瘤溶解综合征;CRRT循环;血管通路;患者 导管大小 插入位置 新生儿 3.5-5 Fr UAC 5.0-8.5 Fr UVC 5 Fr 单腔 x2 股静脉 / UVC 6.5 Fr 双腔 股静脉 / UVC 5-15 kg 8 Fr 双腔 股静脉/锁骨下/IJ 16-30 kg 9 Fr 双腔 股静脉/锁骨下 /IJ 30 kg 11.5 Fr 双腔 股静脉/锁骨下 /IJ ;滤过器;滤过器;循环体积;血流量;置换液;置换液和透析液;置换液; CVVH 的不同剂量对ARF结果的影响。一项前瞻性随机试验;透析液 (CVVHD、CVVHDF);CRRT 机;CRRT 机： Adaptive machinery;工业- 人造CRRT机;D’Lntini V et al. Renal replacement methods in acute renal failure In Oxford Textbook of Clinical Nephrology 3rd edn. 2005 ;抗凝剂;抗凝剂： 肝素;局部枸橼酸盐抗凝剂;CRRT 处方;CRRT 并发症;营养和药物清除;一个急性肾衰的新生儿应用CAVH治疗 (1987)。需要特殊的小滤器和血液回路。;SCUF 缓慢 连续性 超滤 ;技术参数的比较;Flynn JT. Choice of dialysis modality for management of pediatric ARF. Pediatr Nephrol 2002;肿瘤溶解综合征;D’Lntini V et al. Renal replacement methods in acute renal failure In Oxford Textbook of Clinical Nephrology 3rd edn. 2005 ;抗凝剂;CRRT 处方