肠道病毒71型简介简述.docxVIP

第二节 肠道病毒71型(EV71 ) 作者：李兰娟出版社：浙江科学技术出版社 肠道病毒71型(EV71 )属于小RNA病毒科(Picornaradae )肠道病毒属(Enterovirus )的成员，归属于人类肠道病毒A。1974年 Schmidt等人首次报道从美国加利福尼亚暴发的表现为神经系统症状疾病( 1969 ~ 1973年)的患者中分离到 EV71 ,随后，世界上许多国家相继报道了 EV71病毒在不同地区的流行情况，EV71病毒已在世界范围内引起多次暴发与流行，人 们逐渐认识到EV71病毒是手足口病的主要病原。目前已知EV71的感染可以导致手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎(asepic )等多 种与神经系统相关 meningitis )、脑炎(encephalitis )和脊髓灰质炎样的麻痹性疾病(poliomyelitis-like paralysis 的疾病。EV71可导致大范围的暴发流行，可伴有严重的 CNS并发症或致死性M水肿。近年来，EV71病毒的流行在亚太地区呈上 升趋势，1975年保加利亚大流行，共有705名患儿感染，死亡44例；1997年马来西亚大流行感染2628人，死亡30多人；1998年，台湾地 区暴发EV71的大流行，约有12万以上的人被感染，死亡78人。因此,有关EV71的病毒生物学特性、致病机理、诊断和预防等的研究日益受 到人们的重视。 一、病毒的一般特征 (-)病毒颗粒结构 该病毒的颗粒为二十面体立体对称的球形结构，无包膜和突出,直径约 24 ~ 30nm ,核酸为单股正链RNA。如同其 他肠道病毒属成员一样，EV71型病毒基因组编码的分子量分别为 34KD、30 KD、26 KD和7KD的多肽VP1 ( a )、VP2 ( 8 )、VP3 (Y )、VP4( 6),构成原聚体，后者再拼装成具有五聚体样结构的亚单位(pentameric unit ) , 60个亚单位通过各自的结构 域相互连接，最终形成病毒的外壳。VP1、VP2和VP3三个多肽暴露在病毒外壳的表面，而 VP4包埋在病毒外壳的内侧与病毒核 心紧密连接，因而抗原决定簇基本上位于 VP1-VP3上。EV71病毒由于没有类脂膜，所以它对乙醍、脱氧胆酸盐、去污剂以及弱酸 有抵抗性。此夕卜，该病毒还能抵抗 70%乙醇和5%甲酚皂溶液等常见的消毒剂，但是高温(56X , 30min )处理和紫外线照射可 以很快将病毒灭活，它对各种氧化剂如高镒酸钾、双氧水、漂曰粉等也很敏感。 (二)基因组结构 EV71病毒的基因组为含有大约7411个核苜酸(7423/MS/87株)的单股正链RNA ,腺噤吟核昔酸和尿晓噬核苜酸丰富 它与其他肠道RNA病毒一样，在3,毒(A+U = 52.8 )。RNA中仅有一个开放阅读框(ORF ),编码含2194个氨基酸的多聚蛋曰，在其两侧 的单链RNA具有感染性(病毒裸露现为5和3非编码区(UTRs), 断裂，感染性便消失。相对而言,其 秘有多聚腺昔酸(poly A )尾，而其5,末端共价结合有—个小分子量的蛋曰(VPg ) °病 RNA的感染性仅为病毒颗粒的百万分之一)，如果去除 3,末端的多聚腺昔酸尾或基因组出 5末端连接的蛋曰质对病毒的感染性没有明显的影响。 （中国疾病预防控制中心提供）该病毒的基因组从5糸端至 （中国疾病预防控制中心提供）该病毒的基因组从5糸端至3,末端依次排列看含有746个核蒼酸的5辛编码区 region , UTR ）、编码区1A （多肽VP4 ）、1B （多肽VP2 ）、1C （多肽VP3 ）、1D （多肽VP1 ）、2A （特异性蛋曰 （untranslation 酶）、 2B、2C、3A、VPg（5,末端结合蛋曰）、3C （特异性蛋曰酶）、3D （ RNA多聚酶组分）、3,末端非编码区（83个核苜酸）以及多聚腺苜酸 尾（AAAn ） °病毒RNA正链和负链的宁末端和3,末端非编码区中分别含有多肽翻译的起始信号以及 RNA合成的起始信 号，VPg蛋日通过其酪氨酸残基的羟基基团与 RNA5,末端的pUpU形成的磷酸二酯键与基因组RNA结合。 5*UTR通常折叠成多个特异性的空间结构，这些结构通过与宿主细胞蛋曰因子的结合在起始病毒基因组 RNA的 合成以及病毒蛋曰的翻译过程中发挥重要作用，此外，5PTR结构还涉及病毒的宿主范围和病毒的毒力等多个方面的功能。EV71病毒基因组 3*UTR区和多聚腺昔酸尾的功能目前尚不清楚，但是对 EV71病毒处在同一属的其他成员（如脊髓灰质炎病毒）基因 组尾端多聚腺昔酸的研究发现，如果减少病毒基因组尾端多聚腺昔酸的长度，会降低病毒的感染性。 （三）EV71病毒基因分型研究 VP1基因具有与病毒血清RNA病毒科内不同属的分EV71 VP1基因具有与病毒血清