中医-调脾胃重升降.docxVIP

? ? ? ? ? 调脾胃重升降 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ????升降出入是人体气化功能的基本形式，是脏腑经络之阴阳气血运动的基本过程。升降出入紊乱则变生疾病，肺失肃降则喘咳，胃失和降则呕恶，脾不升清则腹胀便溏，肝不条达则胸闷胁痛，心肾不交则惊悸梦遗。 ????脾胃乃居中州，为升降出入之枢纽，脾主升清，输布水谷精微，化气生血，维持机体的营养供给为后天之本；胃主降浊，保证着饮食的传化。故中焦脾胃维持了人体“清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳发腠理，浊阴走五脏，清阳实四肢，浊阴归六腑”的正常生理功能。肺主肃降，肝主升发，心肾相交，水火既济，无不依赖，脾胃中转运输之功，故唐容川说：“其气上输心肺，下达肝肾，而灌溉四旁，充溢肌肤，所谓居中央畅四旁如是。” ????要维持机体阴阳平衡，就必须维持脾胃功能正常，故前贤李东垣著《脾胃论》，临症注重脾阳，立补中益气汤等名方，为后世所遵从。清代叶天士则倡导养胃阴，也即是指“胃气降则和”的道理。培补后天气血生化之源，调畅脾胃升降出入之机。在临床上有重要的指导意义。 ????【病案】 ???? 李某，女，42岁，2009年5月8日初诊。自诉少腹疼痛1年余，常有带下伴腰酸乏力，月经先期，量少色淡，延日不止，曾经医院妇产科诊断为慢性盆腔炎，经输液、服中西药效不佳。望其面色萎黄，精神萎顿，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱无力