压疮分期及护理.ppt

压疮分期及护理;压疮概念;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难??，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;压疮概念;传统的压疮分期; I期：非苍白性发红 皮肤完整无破损，但局部区域（多见于骨突处）出现按压后不变白的红斑。 肤色较黑或暗的患者可能看不到按压后肤色的变化，但与周边的皮肤有明显的区别。如可能会有疼痛、变硬、皮温升高等情况。;压疮分期;压疮分期;压疮分期;压疮分期;*;压疮分期;*;压疮申报流程;压疮申报流程;举例:;举例:;压疮的危险因素;压力;外因性因素-- 摩擦力;外因性因素--剪切力;外因性因素--潮湿;*;1.神经系统疾病病人 2.老年人 3.肥胖者 4.身体衰弱、营养不良者 5.水肿病人 6.疼痛病人 7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人 9.发热病人 10.使用镇静剂的病人 ; 压疮预防原则 针对压疮危险因素采取预防措施 缓解压力：避免骨突处和身体表面皮肤组织长期受压 增加组织耐受性，保持皮肤完整 压疮预防建议 使用Braden量表对新入院患者进行压疮危险首次评估 确认压疮危险程度