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“中医护理”实践教学改革探讨
摘要:“中医护理”以其悠久的历史和显著的疗效,日益受到国内外护理学界的重视。我国护理学教学体系中均要求开设该课程,尤其在2011年的护士执业资格考试中首次将中医护理学纳入考试科目,由此可见国家对中医护理的重视程度。中职教育应该突出职业化特点,其目标是培养高素质的技能型人才,尤其要注重培养学生的职业技能。因此实践教学的有效开展对培养学生的专业实践能力具有非常重要的作用。
关键词:中医护理;实践教学;教学改革
由于中医护理的内容抽象难懂,课时安排偏少,学生学习兴趣不高、求知欲望不强、动手机会不多已经成为当前中医护理教学所面临的主要困难。
一、中医护理课程教学现状分析
1.课程内容多,课时安排少
广西梧州市卫生学校(以下简称“我校”)目前所使用的教材是由教育部职业教育与成人教育司推荐及全国卫生职业院校规划教材之一的《中医护理基础》,全书内容分为中医学基础理论、中医护理理论与养生、中医护理技术三部分,几乎涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医护理学基础、针灸推拿等内容。总课时为54学时,其中理论课为48学时,实践课为6学时;但在实际的课程安排中,由于各方面的原因,我校只能安排36个课时。
2.现阶段中职护生素质分析
目前的中职学生,多是中考后无法升入高中的学生,文化基础成绩相对薄弱,自主学习能力有限;另有少部分学生还属于“被迫”来读书,主动学习的热情不高。而中医护理学课程与其他学科不同,中医学知识听起来很神秘,很有趣,容易激发学生的好奇心;但是真正学起来却是抽象玄奥、晦涩难懂,越学越难,学生容易产生厌学情绪。此外,虽然中医学内容列入护士执业考试范畴,但是每年所考的题量极少,这也是学生在思想上不够重视、学习热情不高的原因。3.教学模式单一中医护理学的内容较为抽象,理论性较强,长期以来,教师多以理论讲授为主。而以往传统的中医护理的教学方法:重知识,轻技能;重理论,轻实践;把更多时间花在理论教学上,体现了“先学后用”的特点,实例运用不多,往往使理论与实践脱节,学生无法充分体验工作过程,学生的职业能力尤其是实践能力较为薄弱。
二、中医护理实践教学改革的策略
1.目标
通过中医护理实践教学改革,鼓励“动脑”与”动手”相结合,给学生更多的练习机会,更重要的是采用适合中职生特点的教学方法,教会学生学习,培养学生的自学能力和终身学习的意识,同时重视学生创新能力和批判性思维能力的培养。
2.实施过程
(1)整合教学内容,强化中医护理实践教学。由于各方面的原因,我校中医护理课时被严重缩减。因此,在制订教学计划时,要针对中职护生的文化素质和将来的就业环境,把握教学内容以“必需、够用”为前提下对理论课的教学内容进行调整。例如,阴阳五行、藏象等中医基础理论要“精讲”;病因病机、四诊、辨证等中医诊断学内容只能“略讲”;经络、中药方剂等有一定实践性的内容采用“理实一体化”教学。而在实践教学中,以“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”为切入点,充分保证教材要求的三个实践课时,即毫针针刺手法、艾灸法与拔罐法、推拿手法的课时。此外,笔者通过课前调查发现,很多学生对于传统“刮痧疗法”有较浓的兴趣,因此增加一次“刮痧疗法”的实验课。在教学计划的调整中,凸显了中医护理实践教学的重要性,强调职业技能的培养,尽可能地体现中医护理临床实用的特点。
(2)开展“理实一体化”教学,丰富实践课堂。笔者在多年的中医护理教学中不难观察到,学生对于理论知识的讲解普遍兴趣不高,相对更喜欢实践操作性强且更为实用的实践课。因此,可对教材内容进行筛选,将一些以理论讲解为主同时也具有一定实践性的内容重新进行教学设计,强化学生实践操作环节,引导学生变“被动”听课为“主动”探究。例如:在学习经络穴位中,“十二经脉”的走向和交接规律、腧穴定位以往都是以理论讲解配合图片展示;在新的教学设计中,则以“任务驱动”式开展学习,要求每组学生在自己或同学身上指出并描述相关穴,组内自评,最后教师纠错并总结,师生共同探讨高效简便的记忆方法,以提升学习效果;在“四诊”内容中,“舌诊”和“脉诊”有一定的实践性,因此,在“理实一体化”课堂中,可按照教学设计,学生分组,自行完成对“舌象”的观察或“脉诊”的操作。由于此前教师尚未讲解,以及学生各自领悟能力的区别,使得学生操作过程中出现错误。教师将操作中的错误进行归类,以此引出正确内容及规范演示,在
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