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副高(外科护理)考试真题卷(6)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是
A.禁食B.必要时进行胃肠减压C.每15~30分钟测量一次生命体征D.每小时查一次腹部体征E.每半小时至一小时测定红细胞,血红蛋白和血细胞比容
参考答案:D
2.腹部损伤病人术后护理措施不正确的是
A.禁食B.进行胃肠减压C.麻醉清醒,血压平稳后取半卧位D.记录每日流出液体量和性质,以及变化趋势E.停止胃肠减压后可恢复普食
参考答案:E
3.腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是
A.记录每日引流量及变化趋势B.引流液减少,病人感腹胀可能系引流管阻塞C.切口敷料浸湿应报告医师D.保持引流管周围皮肤清洁干燥E.应及时检查管腔有无阻塞,胶管有无受压扭曲或滑脱
参考答案:C术后应正确连接引流装置,如有多根引流管时应贴上标签,并妥善固定。保持引流通畅及引流管口周围皮肤清洁干燥,每日更换引流袋时,遵守严格的无菌操作。引流管不能高于腹腔引流出口,以免引起逆行感染。观察并记录引流液的性质和量,如发现引流液突然减少,患者有腹胀伴发热,应及时检查管腔有无堵塞或引流管滑脱。
4.腹腔引流术病人的护理,乳胶管或双套管的拔管指征是
A.病情好转,胃肠功能恢复及肛门排气B.体温逐渐恢复正常或腹胀减轻C.腹痛减轻或者黄疸消失D.引流液涂片检查无脓球E.引流液逐渐减少及色泽清晰
参考答案:B
5.男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是
A.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血D.颅脑外伤E.膀胱破裂
参考答案:C
6.怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是
A.B超检查B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查
参考答案:A选项A作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致内出血的病人,可准确进行定位和定性检查,简单方便快捷。
7.给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是
A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合
参考答案:B
8.男性,受伤后有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应
A.输血、输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口D.骨折固定E.用升压药物
参考答案:C
9.女性,50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是
A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气
参考答案:A
10.女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂
参考答案:E上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器官损伤。该病人临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔器官破裂。
11.男性,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶升高,应考虑
A.急性胆管炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.急性胰腺炎E.急性胆管梗阻
参考答案:DERCP检查可能诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症,若造影后病人出现腹痛,伴血清淀粉酶升高,应考虑急性胰腺炎。
12.空腔脏器损伤的最主要依据是
A.腹痛B.脉搏细弱C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.血压下降
参考答案:D胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时,主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状(恶心、呕吐、呕血或便血等)及之后出现的全身性感染症状外,以腹膜刺激征最为突出,其程度因空腔脏器内容物不同而异。
13.患者,男性,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是
A.立即给吗啡止痛B.禁饮食C.输液D.胃肠减压E.密切观察病情变化
参考答案:A
14.腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是
A.胃穿孔B.腹壁血肿C.肝、脾破裂D.结肠破裂E.急性胰腺炎
参考答案:C
15.腹部损伤导致的腹腔内脏出血多见于
A.肝、脾破裂B.腹主动脉破裂C.肠系膜血管破裂D.胰腺损伤E.胆囊损伤
参考答案
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