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副高(血液病学)考试模拟卷
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.中枢神经系统白血病最多见于
A.儿童急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.慢性淋巴细胞白血病
参考答案:B
2.血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于
A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血
参考答案:C海洋性贫血及铁粒幼细胞性贫血都是总铁结合力降低、血清铁及转铁蛋白饱和度升高,故不选A、E。感染性贫血血清铁、总铁结合力及转铁蛋白饱和度减低,故不选B。缺铁性贫血血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低。再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,是正细胞正色素性贫血,故不选D。
3.铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的
A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.易变池铁D.贮存铁E.运转中的铁
参考答案:D
4.缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂
A.1~3个月B.3~6个月C.6~9个月D.9~12个月E.一年以上
参考答案:B
5.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于
A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化
参考答案:C溶血性贫血时,循环红细胞减少,引起骨髓红系造血代偿性增生,红细胞生成可增加10倍以上。严重时长骨黄髓可变成红髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纤维化均可表现为全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少。
6.溶血性贫血在溶血发作期,网织红细胞计数为
A.0.005B.0.015C.0.02D.0.02~0.04E.0.05~0.20
参考答案:E
7.铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.红细胞平均体积增大D.网织红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升
参考答案:D给予铁剂治疗后如有效,网织红细胞数于用药5~10天上升,达高峰,其后在下降。2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,至少再继续服药4~6个月,待血清铁蛋白正常后停药。故网织红细胞数是最早显示疗效的。故选D。
8.缺铁性贫血时,下述实验室检查正确的是
A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力增高
参考答案:B
9.DIC的治疗,最根本的措施是
A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子C.积极抗休克D.消除病因E.输血
参考答案:D
10.急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行,与年龄、性别无关D.可选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
参考答案:C骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,异基因骨髓移植应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓,年龄应控制在50岁以内,除儿童非高危组以外,均应在第一次化疗缓解后进行。自体干细胞移植较自体骨髓移植简便,骨髓造血功能恢复快项与年龄、性别无关是错误的。
11.急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆
参考答案:D
12.在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主
A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β溶血性链球菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌
参考答案:C
13.对于M1正确的是
A.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90%B.最易发生DIC及CNS白血病C.Ph多阳性D.NAP升高E.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)
参考答案:A
14.男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是
A.自身免疫溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血
参考答案:B病人有遗传家族史,则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿,而红细胞渗透脆性增加不支持G6PD缺乏症和海洋性贫血。
15.中性粒细胞缺乏症的诊断标准是
A.中性粒细胞绝对数0.5×10/LB.中性粒细胞绝对数1.0×10/LC.中性粒
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