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副高(外科护理)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.烧伤休克期常是伤后
A.8小时以内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内
参考答案:D烧伤后48小时内最容易发生低血容量休克,故此期又称为休克期。
2.以下换药操作不正确的是
A.外层敷料可用手揭除B.内层敷料应用镊子揭除C.持双镊的目的是便于污染后更换D.敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除E.根据伤口情况选择湿敷药液
参考答案:C持双镊的目的是避免污染。
3.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为
A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度
参考答案:B创面有水疱,即Ⅱ度烧伤,病人有剧痛,则为浅Ⅱ度烧伤。
4.损伤后的转变期出现的时间是
A.伤后1~2天B.伤后2~3天C.伤后3~5天D.伤后5~7天E.伤后7天以上
参考答案:C
5.大面积烧伤患者抗休克治疗常用的胶体液是
A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水C.中分子右旋糖酐D.低分子右旋糖酐E.血浆
参考答案:E
6.属于浅Ⅱ度烧伤的是
A.伤及表皮浅层B.有水疱C.创面无弹性D.3~7天可愈合E.愈合后形成瘢痕
参考答案:B
7.患者男性,36岁。因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难。查体:神志清,BP135/105mmHg,P100次/分,R30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A.早期创伤性休克B.创伤性窒息C.挤压综合征D.皮肤损伤E.眼外伤
参考答案:B
8.患者男性,30岁。严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志
参考答案:D
9.患者男性,32岁。胸部开放性损伤,意识清楚,生命体征平稳。最紧要的处理是
A.保持呼吸道通畅B.心肺复苏C.封闭伤口D.恢复循环血量E.检测生命体征
参考答案:C
10.患者男性,28岁。右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下瘀血。其受伤类型属于
A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤
参考答案:E
11.断肢再植术后病人出现动脉危象的表现是
A.皮肤温暖B.皮色暗紫C.指腹肿胀D.动脉搏动存在E.毛细血管充盈时间延长
参考答案:E皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。
12.男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是
A.将机器倒转,拉出断肢B.止血带扎紧断肢近端不能放松C.现场即应用干净清水冲洗断肢D.保存时离断肢体直接放入冰块中E.无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
参考答案:E如断肢仍卡在机器中,要停机将机器拆卸后取出断肢,严禁强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松,以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。
13.断肢再植术后病人的护理方法不正确的是
A.功能锻炼应循序渐进B.术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主C.术后6~8周以无负荷功能锻炼为主D.6~8周后加强患肢活动和感觉训练E.患肢平放、制动
参考答案:E患肢应适当限制活动,抬高患肢至略高于心脏水平,利于静脉回流,但不宜过高以免影响血供。
14.断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是
A.术后即刻B.术后1周C.术后2~3周D.术后4~6周E.术后6~8周
参考答案:D手术后3周内为软组织愈合期,护理重点是预防感染,可进行理疗、按摩,以改善血液循环及消除肿胀。手术后4~6周开始为无负荷功能锻炼期,此期骨折愈合不牢,只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。手术后6~8周,骨折已愈合,护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主,加强患肢活动和感觉训练,同时可配合理疗及药物。
15.不符合显微手术用镊子的特点是
A.尖端尖而不锐B.边缘无棱角C.对合好D.轻巧、操作轻便E.有磁性
参考答案:E显微手术器械要求:小型、轻巧、操作轻便、灵活、纤细、不反光、无磁性。镊子尖端应尖而不锐,边缘无棱角,对合好,能牢固地夹住汗毛。
16.适用于吻合直径1mm以下血管和淋巴结的缝线是
A.7-0B.8-0C.9-0D.10-0E.11-0
参考答案:E7
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