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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的疗效 摘要：目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征（PIH）患者的疗效。方法 选择锦州义县人民医院妇产科（2016年6月至2019年6月）收治的100例PIH患者开展前瞻性研究，按照随机数字表法将其分为对照组（n=50，给予硫酸镁治疗）和观察组（n=50，给予硫酸镁联合硝苯地平治疗），比较两组的临床疗效与不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组，血压达标时间短于对照组（P 0.05）。治疗后，观察组SBP、DBP、24 h尿蛋白定量均低于对照组（P 0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P 0.05）。结论 PIH患者应用硝苯地平联合硫酸镁治疗，血压控制效果优于单一硫酸镁治疗，且不会增加不良反应，安全性良好。 妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH）临床表现以血压增高、尿蛋白排泄过多为主，为妊娠期特有疾病，可导致孕妇及胎儿死亡1 资料与方法1.1 一般资料选择锦州义县人民医院妇产科2016年6月至2019年6月收治的100例PIH患者开展前瞻性研究，按照随机数字表法将其分为两组，每组50例。对照组50例患者中，年龄为21～36岁，平均（29.26±4.53）岁；孕周为27～33周，平均（29.95±2.08）周。观察组50例患者中，年龄为20～35岁，平均（28.84±4.47）岁；孕周为27～33周，平均（31.05±1.98）周。两组一般资料比较，P0.05，具有可比性。1.2 纳入与排除标准纳入标准：(1)神志清醒。(2)符合PIH诊断标准1.3 方法对照组采用硫酸镁进行治疗，首先将20 m L硫酸镁加入100 m L葡萄糖注射液（5%）中混合，持续静脉滴注30 min，再将60 m L硫酸镁与1 000 m L葡萄糖注射液（5%）混合，持续静脉滴注8 h，每日1次。观察组在对照组基础上联合硝苯地平口服，每日1次，每次30 mg。两组疗程均为2周。1.4 观察指标比较两组的临床疗效、血压水平[收缩压（systolic pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）]、血压达标时间（SBP、DBP降至140/90 mm Hg以下即可判定位血压为达标）、24 h尿蛋白定量、不良结局及妊娠不良反应。疗效评价标准1.5 统计学方法采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行分析。计量资料（包括血压达标时间、SBP水平、DBP水平、24 h尿蛋白定量等）采用2 结果2.1 两组血压控制效果对比两组临床治疗总有效率比较，观察组明显高于对照组[96.00%(48/50)vs.82.00%(41/50)](P0.05）。见表1。观察组血压达标时间为（10.16±2.63)d，明显短于对照组的（7.54±1.97)d(t=5.6379,P0.05）。2.2 两组治疗前后血压水平、24 h尿蛋白定量对比治疗前，两组SBP、DBP、24 h尿蛋白定量对比无差异（P0.05）；治疗后，两组上述指标比较，观察组均低于同组治疗前和对照组（P0.05）。见表2。2.3 两组妊娠不良结局对比观察组妊娠不良结局总发生率为2.00%(1/50），明显低于对照组的14.00%(7/50)(P0.05）。见表3。2.4 两组不良反应发生情况比较两组不良反应发生率比较无差异（P0.05），其中对照组患者无不良反应发生，观察组患者不良反应发生率为2.00%(1例皮疹）。3 讨论妊娠期出现的高血压被称为PIH，主要是指孕前血压正常的孕妇在妊娠中晚期突然出现血压异常增高、蛋白尿等症状，其发病率较高有研究指出，给予PIH患者硫酸镁、硝苯地平联合治疗可起到良好的降血压作用，其降血压效果明显优于单一硫酸镁治疗综上所述，PIH患者应用硝苯地平联合硫酸镁治疗，血压控制效果优于单一硫酸镁治疗，且不会增加不良反应，安全性良好。