心理危机识别访谈提纲.pdfVIP

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访谈注意事项 第三轮进行访谈。 访谈的第一个环节是:交代保密规则和访谈目的,看问卷数据, 问学生这个问卷能真实反映你的心理吗 如果学生回答不, 就要问问卷有什么不足, 不能反映你的什么心 理然后进入第二个环节。 如果回答是, 直接进入第二个环节: 一条条说说产生这种心理的 原因,畅所欲言,老师听,做记录,不做评价。 不要把访谈提纲变成一个量表。老师可以事后判断问题的严重 性,并决定下一步措施。 1.对筛查出的学生进行访谈,进一步确定心理危机级别,或解除 心理危机预警。 2.对访谈教师进行培训,最好是持 B 证以上的教师进行,创造轻 松氛围,统一访谈问题。 3.个别难以判断心理危机等级的学生,访谈教师可交流讨论,也 可寻求校外专家。 4.访谈前后,注意方式方法,保护学生,避免产生其他伤害。 中小学生心理访谈提纲记录表(仅供参考) 本访谈提纲是帮助老师更准确、 更有针对性地了解、 评估、及探索学生的心理危机状况。 它只是一个探索性的工具, 请根据学生的实际情况进行访谈。 以下罗列的是访谈的提纲, 选 项仅供访谈教师参考选择,学生的具体回答可在空白处,详细记录。特此声明。 学校 姓名 性别 年级 年龄 (周 岁) 第一部分:具体事件、实时心情 a1 你最近二周的心情怎么样 (很快乐、开心还是比较愉悦、 平静还是有点小烦恼还是很烦恼、 很痛苦 (包括愤怒、 绝望、抑郁等)) a2 如果有烦恼,你最烦恼的事情是什么(学习:考试成绩不好,做作业,被老师批评, 没有时间玩;生活:家里有矛盾,被父母批评,没有钱买喜欢的东西;人际:长的不 漂亮,被人看不起,同伴有冲突;突发:被性骚扰等等) 程度如何(有点小烦恼,自己还能调整快承受不了了,亟须他人帮助) 已经持续多久了 是否已经严重影响了自己的学习、生活 第二部分:一般状态 b1 你觉得你的生活总体来说是怎样的(①充满希望 ②有希望的 ③一般 ④没什么希望 ⑤令人绝望) b2 最近一个月,你有疲劳感吗(①没有 ②有时有点疲劳 ③总是会感到疲劳 ④很疲 劳) b3 最近一个月,你的睡眠怎么样(①很好 ②不足 ③入睡困难 ④醒的太早 ⑤经常 失眠 ⑥几天没有睡着了) b4 最近一个月,你觉得学习或者作业(①很轻松 ②比较轻松 ③有压力 ④很大的压 力 ⑤受不了了) b5 你受到旁人(或者同学、朋友、老师、父母等)对你的评判时,心理是否会很不安能 否谈一谈你想到的这个事情 b6 你曾经有过以下行为吗 (①大哭 ②大声喊叫 ③生气 ④砸东西 ⑤坐立不安 ⑥ 想报复(伤害别人) ⑦离家出走 ⑧还是死了算了) b7 在电视、网络上看到自杀事件时,你认为发生了什么(①那个人可能是压力太大了② 那个人可能是想报复别人③那个人可能一时冲动④完全不能理解) b8 你曾经想到过自杀这件事吗①从来没有 ②有时会出现自杀的想法 ③经常会出现 自杀的想法 ④我在想怎样自杀会比较好 ⑤我曾经尝试过自杀的行为 第三部分:支持系统 c1 你觉得家里的氛围怎么样①很温暖 ②比较温暖 ③一般 ④不太舒服 ⑤很不舒服 c2 你有好朋友吗(没有朋友有朋友但是不太亲密有几个亲密、要好的朋友) c3 遇到难以解决的困难时,我会主动寻求帮助没有人能够求助身边总有人会主

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