新生儿与新生儿疾病(A2型题)（临床执业医师专业综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 2 页 新生儿与新生儿疾病(A2型题)（临床执业医师专业综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题 新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×10／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222．3μmol／L。最可能的诊断是 A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 B 新生儿破伤风第 2 题 男婴，胎龄266天，自然分娩，Apgar评分1分钟和5分钟为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的 A 拥抱反射 B 颈肢反射 C 腹壁反射 D 觅食反射 B 握持反射第 3 题 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 B 新生儿缺氧缺血性脑病第 4 题 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不常见 A 意识改变，惊厥 B 肾脏损害 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 B 持续胎儿循环第 5 题 足月新生儿生后第2天出现黄疸，间接胆红素＞205μmol／L。诊断最不可能的是 A 新生儿ABO溶血病 B 新生儿Rh溶血病 C 新生儿败血症 D 先天性胆道闭锁 B G-6-PD缺乏症第 6 题 男婴。娩出1分钟时，心率为104次／分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1分钟Apgar。评分可评为 A 9分 B 8分 C 7分 D 6分 B 5分第 7 题 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。体检：小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸45次／分，心率160次／分，血压9．04／6．25kPa(68／47mmHg)，血红蛋白120g／L，总胆红素2551μmmol/L。最可能的诊断是 A 宫内感染 B 败血症 C 母婴血型不合溶血病 D 母乳性黄疸 B 甲状腺功能减退第 8 题 一足月新生儿，出生体重3．2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的 A 血糖 B 血钙 C 呼吸、心率，血压监测 D 头颅超声波检查 B 血清总胆红素和结合胆红素第 9 题 新生儿生后4～5天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断 A 新生儿窒息 B 新生儿RDS C 新生儿低血糖 D 新生儿颅内出血 B 新生儿肺炎第 10 题 男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余(-)。最可能的诊断是 A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 B 以上都不是第 11 题 男婴，孕36周出生。日龄3天，拒乳，不哭，活动少，腋温35℃，双下肢皮肤硬肿，复温方法正确的是 A 使体温在2小时内恢复正常 B 逐渐复温，希望12～24小时内使体温恢复正常 C 使体温在6～12小时内恢复正常 D 使体温在36小时内恢复正常 B 使体温在48小时内恢复正常第 12 题 患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×10／L，Hbl72g／L，ALT正常，血清总胆红素171／μmol／L(10mg／dl)，间接胆红素为主。最可能的诊断是 A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 B 先天性胆道闭锁第 13 题 足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反