病理学课件：第七章水肿.pptVIP

五、肺水肿 （二）发病机制 1.肺泡毛细血管血压升高 2.肺泡毛细血管通透性增高 3.血浆胶体渗透压降低 水肿对机体的影响 04 水肿对机体的影响 04 一、积极作用 1. 循环系统的“安全阀” 在血容量明显增加时，水肿的发生使大量液体转移到组织间隙中，可防止循环系统的压力急剧上升，从而避免血管破裂和急性心力衰竭。 2. 防御作用 炎性水肿时，水肿液能稀释细菌及其毒素，阻碍细菌扩散；还可将抗体输送至炎症病灶，增强局部抵抗力。 二、损害影响 1.细胞营养障碍 2.器官功能障碍 二、损害影响 1.细胞营养障碍 2.器官功能障碍 1.试述引起血管内外液体交换失衡的原因及机制。 2.试述引起钠、水潴留的原因及机制。 3.心性水肿的主要发生机制是什么 4.试述肝硬化腹水形成的机制。 5.大手术后患者为什么不能快速、大量输液？ 思考与训练 1.试述引起血管内外液体交换失衡的原因及机制。 2.试述引起钠、水潴留的原因及机制。 3.心性水肿的主要发生机制是什么 4.试述肝硬化腹水形成的机制。 5.大手术后患者为什么不能快速、大量输液？ 思考与训练 1.试述引起血管内外液体交换失衡的原因及机制。 2.试述引起钠、水潴留的原因及机制。 3.心性水肿的主要发生机制是什么 4.试述肝硬化腹水形成的机制。 5.大手术后患者为什么不能快速、大量输液？ 思考与训练 * * 模板来自于 * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * * * 模板来自于 * * * 模板来自于 * * * 模板来自于 * 1. 识记水肿的概念和分类。 2. 描述水肿的发生机制。 3. 列举常见类型水肿的临床特点和发病机制。 【学习目标】 01 02 03 水肿的概念与分类 水肿的发病机制 常见水肿及其特点 目 录 / contents 04 水肿对机体的影响 水肿的概念与分类 01 一、水肿的概念 过多的体液在组织间隙或体腔中积聚，称为水肿（edema）。水肿不是独立的疾病，而是多种疾病发生发展过程中的一个重要的病理过程。水肿若发生在体腔，一般称为积水或积液，如腹腔积水（腹水）、胸腔积水（胸水）、心包积水、脑积水等。细胞内液体过多称为细胞水肿，也称细胞水变性，它与上述水肿的概念不同，发病机制也不同。 一、水肿的概念 过多的体液在组织间隙或体腔中积聚，称为水肿（edema）。水肿不是独立的疾病，而是多种疾病发生发展过程中的一个重要的病理过程。水肿若发生在体腔，一般称为积水或积液，如腹腔积水（腹水）、胸腔积水（胸水）、心包积水、脑积水等。细胞内液体过多称为细胞水肿，也称细胞水变性，它与上述水肿的概念不同，发病机制也不同。 二、水肿的分类 1.根据水肿波及的范围分类 全身性水肿（anasarca edema）和局部性水肿（local edema）。 2.根据水肿发生的器官组织名称分类 皮下水肿、肺水肿、脑水肿、喉头水肿等 3.根据水肿的性质分类 炎性水肿和非炎性水肿 4.根据水肿发病原因分类 心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿（原因不明） 5.根据水肿液存在的状态分类 显性水肿（凹陷性水肿）、隐性水肿（非凹陷性水肿）和黏液性水肿。 二、水肿的分类 1.根据水肿波及的范围分类 全身性水肿（anasarca edema）和局部性水肿（local edema）。 2.根据水肿发生的器官组织名称分类 皮下水肿、肺水肿、脑水肿、喉头水肿等 3.根据水肿的性质分类 炎性水肿和非炎性水肿 4.根据水肿发病原因分类 心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿（原因不明） 5.根据水肿液存在的状态分类 显性水肿（凹陷性水肿）、隐性水肿（非凹陷性水肿）和黏液性水肿。 水肿的发病机制 02 水肿的发病机制 02 水肿的发病机制 02 一、血管内外液体交换平衡失调导致组织液增多 图7-1 组织液生成与回流示意图 一、血管内外液体交换平衡失调导致组织液增多 1.毛细血管流体静压增高 2.血浆胶体渗透压降低 3．微血管壁通透性增高 4．淋巴回流受阻 二、机体内外液体交换平衡失调导致钠水潴留 图7-2 球管失平衡基本形式示意图 二、机体内外液体交换平衡失调导致钠水潴留 图7-2 球管失平衡基本形式示意图 二、机体内外液体交换平衡失调导致钠水潴留 （一）肾小球滤过率降低 肾小球滤过率（glomerular filt