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肺结核病人的护理 学习重点 重点： 1. 结核菌的病原学特点 2. 肺结核临床表现及感染途径 3. 抗结核化学治疗的原则、常用药物及不良反应 4. 结核病的分类 5. 肺结核的健康指导 6. 结核菌素试验方法及结果判断 2 一、定 义 肺结核： 是结核分枝杆菌（简称结核菌）引起的肺部慢性传染性疾病。 结核菌可侵入全身多个器官，以肺部最常见。它极大地威胁 着人类的生命安全。 二、概 况 流行病学疫情： 世界头号传染病 我国现结核病患者居全球第 2 位（仅次于印度） 高患病率、高感染率、高死亡率、高耐药率、低递降率 农村疫情重，青壮年患病、死亡比例高 大部分病人未发现 三、病因及发病机制 1 、结核菌的特点： 属分支杆菌 涂片染色具抗酸性 为需氧菌生长缓慢 在外界抵抗力较强 分为人型、牛型、鼠型、非洲型 菌体结构复杂（菌体蛋白质为主要成分） 结核分枝杆菌 2 、传播途 径： 呼吸道传播 （飞沫 、尘埃） 经皮肤感染 传播途径 消化道传播 （次要 感染） 经泌尿生殖道 感染 6 3 、结核分枝杆菌感染和肺结核的发生与发展 （ 1 ）人体感染后的反应主要为两种： 1 ） 免疫反应 ：主要是细胞免疫，表现为淋巴细胞致敏和吞噬 细胞功能增强。 2 ） 迟发性变态反应 ：在结核菌侵入人体 4~8 周，机体组织对结 核菌及其代谢产物可发生 IV 型（迟发性）变态反应。此时如用结核 菌素作皮肤试验，