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精品文档 肺栓塞 1．下列有关静脉血栓栓塞症（ VTE ）的叙述哪项是不正确的 A ． VTE 包括肺血栓栓塞症（ PTE ）和深静脉血栓形成（ DVT ） B ． DVT 和 PTE 常同时并存 C ． PTE 患者很少发生肺梗死 D ． 引起 PTE 的血栓多来源于下肢远端深静脉 E． 恶性肿瘤是 VTE 发生的一个重要危险因素 答案： D ，易 2．下列叙述不正确的是 A ． 肺动脉栓塞后，其支配的肺组织因血流受阻而发生坏死称为肺梗死 B ． 引起 PTE 的血栓可以来源于上腔静脉系统，也可以来源于右心腔 C ． 肺栓塞（ PE）包括 PTE ，也包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等 D ． 对于大多数 PTE 患者而言，溶栓是最主要的治疗方法 E． 肺循环和呼吸功能障碍是 PTE 主要的临床和病理生理变化 答案： D ；中等 3．有关 PTE 引起的病理改变，下列哪项是正确的 A ． 肺梗死一般出现在栓塞发生的 48h 以后 B ． PTE 发生后，栓塞区域可以发生肺不张 C ． 肺的梗死灶多发生在肺门旁 D ． 多数情况下，梗死后的肺组织结构可以完全恢复正常 E． PTE 发生后，栓塞部位通气 /血流比值降低，可导致血氧分压下降 答案： B；较难 4 ．目前认为，下列哪项不属于 VTE 发生的危险因 A ．骨折 B ．肥胖 C ．高龄 D ．吸烟 E．酗酒 答案： E；中等 5．下列哪项不属于 VTE 发生的原发性危险因素 A ． 高同型半胱氨酸血症 B ． 抗心磷脂抗体综合征 C ． 克罗恩病 D ． 蛋白 C 缺乏 E． 抗凝血酶缺乏 答案： C；难 6．有关 PTE 引起的病理生理改变，下列哪项是不正确的 A ． 右心房压力升高，有可能导致卵圆孔开放，出现心内右向左分流 B ． 栓塞可导致炎性介质释放，支气管平滑肌发生痉挛 C ． 肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础 D ． 肺栓塞主要引起右心功能障碍，可出现急性肺原性心脏病，左心功能则不受影响 E． PTE 患者常表现有低碳酸血症 答案： D ；中等 精品文档 精品文档 7．有关 PTE 的症状描述错误的是 A ． PTE 患者可以无任何症状 B ． PTE 的症状缺乏特异性 C ． 气促、呼吸困难是 PTE 患者最常见的症状 D ． 晕厥可以是 PTE 患者的首发症状 E． 多数 PTE 患者表现有咯血症状 答案： E；易 8．急性 PTE 患者最常见的血气变化为 A ． PaO 下降， PaCO 下降， P(A-a)O 增加 2 2 2 不变， PaCO 增加， P(A-a)O 增加 B ． PaO2 2 2 下降， PaCO 增加， P(A-a)O 增加 C ． PaO2 2 2 D ． PaO 下降， PaCO 增加， P(A-a)O 下降 2 2 2 E． PaO 下降， PaCO 下降， P(A-a)O 下降 2 2 2 答案： A ；中等 9．有关血浆 D- 二聚体的叙述错误的是 A ． 血浆 D- 二聚体检测对急性 PTE 具有较大的排除诊断价值 B ．血浆 D- 二聚体升高不仅见于急性 PTE ，也可见于急性心肌梗死患者 C ． 如 PTE 患