心肺康复基础评估.pptx

心功能评定 肺功能评定 心肺联合运动试验 全身其它情况评定 • 心脏功能评定包括 – 体力活动的主观感觉分级（如心脏功能分级、自 觉用力程度分级） – 超声心动图 – 影像学检查（冠脉造影，双元 CT 等） – 心脏负荷试验（如心电运动试验、超声心动图运 动 试 验 、 核 素 运 动 试 验 、 6 分 钟 步 行 试 验 ） 　　　　　客观分级 A级:无心血管疾病的客观依据； 　　 B级：客观检查示有轻度的心血管疾病； 　　 C级：有中度心血管疾病的客观依据； D级：有严重心血管疾病的表现。 1. 美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级 　　　1994年美国心脏病学会（American Heart Association ， AHA）对NYHA的心功能分级方案再次修订时，采用并行的两种 分级方案。即第一种方案，第二种是客观的评估，即根据客 观的检查手段如心电图、负荷试验、X射线、超声心动图等来 评估心脏病变的严重程度，分为A、B、C、D四级： 　 　 代谢当量（metabolic equivalent，MET）是以安静且 坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水 平的常用指标。1MET=耗氧量3.5ml/(kg·min)。 能大体反 映心功能.最大当量5 METs的65岁以下患者预后不良，为5 则日常活动受限，10为正常水平，达到13多预