心肺运动评估在临床应用病例分析.pptxVIP

;;心脏血流;;;;;2016-10-31;;;;;2016-10-31;;;;活动量;活动量;;;病例一 病史摘要 ? 男性， 52Y ，主诉胸痛 20 小时 ? 广东省人民医院急诊心电图示： Ⅱ 、 Ⅲ 、 AVF 呈 QS 型 ST 段抬高 0.05mv ， V7-9 呈 QS 型，考虑急 性下壁后壁 ST 段抬高型心肌梗塞 ? 收入 CCU ，完善相关检查，急诊 PCI; 冠脉造影和介入 ? 冠脉呈右优势型，左右冠脉开口正常； LM 未见狭窄 ， LAD 发出 D2 后远段局限性狭窄约 60%-70% ，血 流 TIMI3 级，并可见侧枝供应右冠； LCX 中段狭窄约 60%-70% ， TIMI 血流 3 级； RCA 中段局限性狭窄 约 80% ，左室后支近中段闭塞，前向 TIMI 血流 0 级。 ? 术中诊断：冠心病 三支血管病变。 ? RCA PCI 和血栓抽吸， 24 小时欣维宁泵入 ? CCU 一天后病情稳定转出普通病房;心脏彩超结果;;危险因素分析 ? 抽烟， 25 年，一天一包 ? 喝酒 ? 久坐不动 ? 家族中舅舅冠心病心绞痛， 60 岁时猝死 ? 胆固醇高 ? 血糖、血压正常;评估结果 ①;评估结果 ②;评估结果 ②;评估结果 ②;;;;;;心肺运动试验结果 - 定 AT;九宫格;;;;;;;;;;;;;