冠心病PCI术后的康复.pptx

冠心病PCI术后康复;叶任高 , 陆再英 . 内科学（第 6 版） . 人民卫生出版社； 2006: 272;一、冠心病PCI术的国内现状;冠心病的流行病学;2014 中国心血管病报告;患者，男， 47 岁， 3 小时前急性下壁、右室心肌梗死， 行急性心肌梗死直接 PTCA+ 支架置入术成功。;;冠心病 PCI 术后可能的主要并发症;二、心理治疗康复; 现状：精神心理障碍 u 对1083例冠心病住院患者的调查显示， 抑郁检出率7.9%，焦虑检出率28.3%， 同时符合焦虑抑郁状态的为14.3%;; 诊断：如何识别精神心理问题 (1)是否有睡眠不好，明显影响白天的 精神状态或需要用药？;;;;;;;;;;1.注意事项;SSRI：;;;;;;;三、运动治疗康复;;;获益机制;;;运动负荷试验;; 1.中至重度心绞痛 2.灌注不足的临床表现 紫绀或苍白 3.心电图无病理性Q波时 ST段抬高1.0mV 4.随运动负荷增加收缩 压下降10mmHg并伴有心 肌缺血证据;;观察指标：最大运动量;危险分层;;危险分层; 运动处方 根据患者运动负荷试验以及危险分层的结果;;;;;运动具体方案;1. 院内运动指导;1. 院内运动指导;;;院内运动指导;2.院外运动指导;院外运动指导; 院外运动指导 出院后1-3周内开始；每周三次，持续36次;;;;院外运动指导;院外运动指导;;减