性传播疾病教学课件.ppt

性 传 播 疾 病?;病例分析;第一节 概述;二、性传播疾病的流行和危害;我国性病的流行情况;三 、 性病的传播途径;（一）直接接触传播;（二）间接接触传播; 四、性传播疾病的对策;加强精神文明教育，普及性病防治知识，采取综合治理措施，抓好宣传和监测工作，以制止性传播疾病在我国的蔓延和传播。 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;第二节 淋病;一、病因;淋球菌离开人体后不易生长，对理化因子的抵抗力弱，42℃存活15分钟，50℃只存活5分钟；在完全干燥的环境中1～2小时即死亡，但在不完全干燥的环境和脓汁中则能保持传染性10余小时，甚至数天。 对一般消毒剂亦很敏感，1 : 4000硝酸银溶液7分钟死亡，1％苯酚1～3分钟死亡，0.1％升汞溶液可使其迅速死亡;;三、传染途径;四、临床表现;（一）男性淋病;急性尿道炎;开始仅有少量透明粘液性分泌物排出尿道口； 数日后整个尿道受累，大量多形核白细胞吞噬淋菌后死亡，形成大量脓球，可见大量黄白色或黄绿色脓液自尿道口大量溢出，浸渍内裤，尿道口二唇发红肿胀外翻，出现排尿疼痛;后尿道炎 前尿道炎不经治疗，2周后多数患者淋菌可超过外括约肌而侵入后尿道，引起急性后尿道炎。 主要症状有尿频，尿急，尿痛。甚至终未血尿，会阴部可有钝痛和压迫感。严重者可发生一时性尿储留。 ;慢性尿道炎;患者自觉症状减轻，尿道内仅有轻度刺痛。灼热感或痒感，挤压阴茎根部可仅见到少量稀薄浆液性分泌物或清晨尿道口有粘液分泌物附着呈“糊口”现象。 涂片检查时可查到淋菌或只见脓球而无淋菌； 尿液较清，但仍可见“淋丝”。 ;2021/7/9;(二) 女性淋病;宫颈炎主要表现为阴道脓性分泌物增多，检查见宫颈明显充血，可有水肿及糜烂，宫颈管流出脓性分泌物。 女性尿道炎症状较轻，多能耐受，主要表现为尿频，尿急，尿痛。 ;（三）儿童淋病;主要表现为急性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎，前者阴道口粘膜发红肿胀，有黄绿色脓液，阴道周围粘膜皮肤发红，可有糜烂及渗液； 后者尿道口有脓液，有尿急，尿频症状。 ; 2.新生儿淋菌性结膜炎;（四）非性器官淋病;（五）播散性淋球菌感染 ;五、实验室检查;女性患者宫颈分泌物中检查如找到典型的细胞内革兰氏阴性菌也可成立诊断，但女性宫颈和阴道中杂菌很多，有的杂菌很像淋球菌给诊断造成困难。 因此女性患者及症状轻或无症状的男性患者均以作淋菌培养检查为宜。 ;根据菌落形态。菌落氧化酶试验阳性和从菌落涂片淋菌形态作出诊断，必要时可作糖发酵试验及荧光抗体检查加以确诊。对淋菌培养阴性。 病史及体征怀疑淋菌感染者，亦可应用多聚酶链式反应（PCR）检测淋菌DNA以协助诊断。 ;六、临床诊断和鉴别诊断; 鉴别诊断 非淋菌性尿道炎 念珠菌、滴虫所致生殖器感染 ;;如果无上述青霉素亦可采用一般青霉素钠盐或钾盐肌内注射：次120万U，每日2次，共2次并在第二日注射前口服丙磺舒1g，或氟嗪酸400mg顿服。对青霉素过敏者 口服四环素0．5g，每日4次，共7日（孕妇及儿童禁用）；或口服红霉素0．5g，每日4次共7日；或口服强力霉素0．1g，每日2次，共7日。 ; ;淋病的治愈标准;八、预 防;按淋病治疗方案对病人合理治疗，彻底消灭传染源。应同时对性伴应进行检查和治疗。执行对新生儿预防滴眼的规定，防止新生儿淋菌性眼炎发生。;病人需经彻底治愈后，方可结婚、生育和安排工作。淋病患者一般预后良好。单纯性淋病经单剂大剂量药物一次治疗后疗效较高，治愈率可达95％，若治疗不合理或延误治疗时机，可产生合并症或播散性淋病，导致不孕、不育、宫外孕、盆腔炎、尿道狭窄或失明等后果，严重者可危及生命。 ;;第三节 非淋菌性尿道炎;［病原体］;［临床表现］;［诊断］;［治疗］;第五节 艾滋病;;;;;;;;;;;;;;;;;;; 谢 谢 ！;