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Leukemia; [概念]是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段,在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚,并浸润其他器官和组织,而正常造血受抑制。
;[分类]
根据白血病细胞成熟程度和自然病程 急性白血病 acute leukemia
慢性白血病 chronic leukemia
根据细胞累及系列分为 急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic
leukemia, ALL)
急性非淋巴细胞白血病 (acute non-lymphocytic
leukemia, ANLL)
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic
leukemia, CLL)
慢性粒细胞白血病 (chronic myelocytic
leukemia, CML);[发病情况]
我国白血病发病率为2.76/10万。
在儿童及35岁以下成人中居第1位。
死亡率:恶性肿瘤中 6位(男性) 8位(女性)。
发病率:2.76/10万,低于欧美。ANLL 1.62/10万,ALL 0.69/10万,CML 0.36/10万,CLL 0.05/10万,急性比慢性多,成人急非淋多见,儿童急淋多见,欧美慢淋多见。
;[病因和发病机制] 人类白血病的病因尚不完全清楚
一、病毒学说
ATL (adult T leukemia)是由HTLV-I (human T lymphocy-
trophic virus-I, HTLV-I)引起
证据:①己从ATL的恶性T细胞中分离出了HTLV-I(1种C
型逆转录RNA病毒)
②患者白血病细胞染色体DNA中含有HTLV-I前病毒
③将受感染的细胞中提出HTLV-I与正常脐血淋巴细
胞 一起培养,脐血淋巴细胞发育成为ATL特有的
细胞形态
④ ATL患者的血清均可提出HTLV-I抗体;二、电离辐射
①日本广岛与长崎,幸存者中白血病发 病率比
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