肝炎讲座课件教学课件.pptVIP

病毒性肝炎 概 述 病毒性肝炎是有多种肝炎病毒引起，以肝脏损害为主的一组传染病 病原学分类 传播途径 主要临床表现 预后 病 原 学 甲型肝炎病毒 微小RNA病毒科，嗜肝RNA病毒属 形态结构 基因组：7478kb P1—编码结构蛋白 P2、p3---非结构蛋白 基因型：7个，我国Ⅰ型 抗原抗体系统：抗-HAVIgM 抗-HAVIgG 抵抗力 图 HAV电镜照片，无包膜，球形，20面体对称 HAV 病 原 学 乙型肝炎病毒 嗜肝DNA病毒科、嗜肝DNA病毒属 形态结构：大球形颗粒，又称Dane颗粒 是完整的HBV颗粒 小球形颗粒 管形颗粒 基因组及编码蛋白：3200bp 4个开放读码框架S、C、P、X区 图 HBV三种颗粒，电镜，负染×120000 大球形颗粒 管形颗粒 小球形颗粒 病 原 学 乙型肝炎病毒 抗原抗体系统 HBsAg: 有抗原性，无传染性 意义 有助诊断 制备疫苗 流行病调查 抗-HBs: 保护性抗体 病 原 学 乙型肝炎病毒 抗原抗体系统 HBcAg: HBV复制的标志 抗-HBc IgM : 急性期 慢性肝炎急性发作（病情活动） 病 原 学 乙型肝炎病毒 抗原抗体系统 抗-HBc IgG : 低滴度-既往感染 高滴度-HBV复制 单独阳性： 窗口期 低水平HBV感染 病 原 学 乙型肝炎病毒 抗原抗体系统 HBeAg:病毒复制，传染性强 HBeAg转阴，HBV-DNA阳 性，为前C区突变 抗-HBe: 疾病恢复期 传染性降低 长期存在DNA整合 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2021-7-112021-7-11Sunday, July 11, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。2021-7-112021-7-112021-7-117/11/2021 9:10:04 AM 11、人总是珍惜为得到。2021-7-112021-7-112021-7-11Jul-2111-Jul-21 12、人乱于心，不宽余请。2021-7-112021-7-112021-7-11Sunday, July 11, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021-7-112021-7-112021-7-112021-7-117/11/2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年7月11日星期日2021-7-112021-7-112021-7-11 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2021年7月2021-7-112021-7-112021-7-117/11/2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021-7-112021-7-11July 11, 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2021-7-112021-7-112021-7-112021-7-11 病 原 学 乙型肝炎病毒 抗原抗体系统 HBV-DNA:直接、特异、敏感的 HBV复制的指标 Pre-S1 Pre-S2 病毒复制的标志 Anti-pre-s2: 保护性抗体 抵抗力 图 HBV基因组结构 图 急性乙肝血清特异抗原和抗体动态变化 病 原 学 丙型肝炎病毒 黄病毒（Flavivirus）科、丙型肝炎病毒属 形态结构 基因组及特点 图 HCV示意图 病 原 学 丙型肝炎病毒 抗原抗体系统 Anti-HCVIgG：有助诊断 病毒复制传染性 无保护性 Anti-HCVIgM: 肝炎急性期 慢性病毒复制期 HCVRNA： 病毒复制的标志 抵抗力 病 原 学 丁型肝炎病毒 是一种缺陷病毒，必需有HBV或其他嗜肝DNA病毒（如WHV）的辅助才能复制、表达及引起肝损害