肺部护理课件.ppt

目的 ? 1. 治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。 ? 2. 解痉。 ? 3. 稀化痰液，帮助祛痰。 10 操作方法 ? 按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在 5ml 以内，注 入雾化器。 ? 能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携 至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗， 应教给病人使用方法。 嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的连接在氧 接口处，再调节氧流量达 6 － 10L/min ，便可使用。 11 ? 病人手持雾化器，把喷气管放入口中，张开口唇，吸气， 同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再 屏气 1 － 2 秒，则效果更好，如病人感到疲劳，可放松休息 片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般 10 － 15 分钟 即可将 5ml 药液雾化完毕。 ? 吸毕，取下雾化器，关闭氧气，清理用物，将雾化器放消 毒液中浸泡 30 分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用 。 12 缩唇呼吸、功能锻炼 13 14 有效咳嗽的步鄹 ? 患者取坐位或者半卧位，屈膝，上身前倾，双手抱膝或在 胸部和膝盖上置一枕头并用两肋夹紧，深吸气后屏气 3 秒 （有伤口者，家属协助将双手压在切口的两侧），然后患 者腹肌用力及两手抓紧支持物（脚和枕），用力做爆破性 咳嗽，将痰咳出。 15 拍背咳痰的方法 用力叩击胸背部，借助振动，使分泌物松动脱落而排除体 外。 方法：患者取坐位或侧卧位，者将手固定成背隆掌空状，即手 背隆起，手掌中空，手背弯曲，拇指紧靠示指，有节奏地自上 而下、由外向内叩打。边叩边鼓励患者咳嗽。 16 * * * 呼吸道解剖 鼻 —— 对吸入气体有过滤、 保湿、加温作用； 咽 —— 是呼吸系统和消化 系统的共同通路； 喉 —— 是发音的主要器官， 在咳嗽中起重要作用，吞 咽时，会厌覆盖喉口，防 止食物进入下呼吸道。 1 呼吸道解剖 鼻 —— 对吸入气体有过滤、 保湿、加温作用； 咽 —— 是呼吸系统和消化 系统的共同通路； 喉 —— 是发音的主要器官， 在咳嗽中起重要作用，吞 咽时，会厌覆盖喉口，防 止食物进入下呼吸道。 2 呼吸道解剖 鼻 —— 对吸入气体有过滤、 保湿、加温作用； 咽 —— 是呼吸系统和消化 系统的共同通路； 喉 —— 是发音的主要器官， 在咳嗽中起重要作用，吞 咽时，会厌覆盖喉口，防 止食物进入下呼吸道。 3 呼吸道解剖 鼻 —— 对吸入气体有过滤、 保湿、加温作用； 咽 —— 是呼吸系统和消化 系统的共同通路； 喉 —— 是发音的主要器官， 在咳嗽中起重要作用，吞 咽时，会厌覆盖喉口，防 止食物进入下呼吸道。 4 肺部感染 肺部感染是外科术后常见并发症之一，其表现 为 发热、咳嗽、咯痰 ，严重时可有 胸闷、呼吸 困难 ，听诊可听到肺内的痰鸣或水泡音，血液 检查白细胞增高，胸部 X 线片可显示肺部炎症 的部位和范围。 5 肺部感染 正常 感染 多重感染 6 原因及措施 术后易出现肺部感染的原因很多，如术前吸烟或存在 慢性 支气管炎 等肺部疾病，术中、术后消化道分泌物 误吸人气管， 术后切口疼痛或 腹胀 限制咳嗽排痰，体 弱无力，术后长期卧床等。 一旦诊断术后肺部感染， 应立即开始治疗。 使用抗生素的同时，联合有效的排痰是治疗中必不可 少的重要环节。可鼓励患者加强咳嗽，并采用蒸汽或 雾化吸人、拍背、压迫气管等的方法刺激排痰。 7 呼吸功能锻炼 分泌物，具有清洁保护和维持呼吸道通畅的作用。 有效咳嗽 咳嗽 是一种防御性呼吸反射，可排除呼吸道内的异物、 促进咳嗽的主要措施包括 : A —— 雾化吸入 B —— 指导患者做缩唇呼吸，即鼻吸气，口缩唇呼气，以 引发咳嗽反射 C —— 病情允许者，早期下床活动，有利于痰液的松动 D---- 改变患者姿势，使分泌物流入大气道内便于咳出 8 氧气雾化 ? 原理：氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成 雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。 9 * * *