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广东医学院附属医院胃肠外科
更换造口袋护理技术操作流程
操作流程 要点说明 护患沟通
核对：医嘱、患者身 护士：大叔您好，我是王护士，请问您叫什么名字。
1.执行查对护理执行单，
份 患者：我叫李 XX ，
如有疑问及时与医生沟
护士：李叔您好，今天感觉怎么样？
通。
患者：还好。
评估： 1.患者年龄、病情、意识、
护士：让我看看您人工肛门排便的情况好吗？
过敏史等
患者：好的。
2.造瘘口的功能状况及心理接受
护士：造口周围皮肤还好，就是肛袋内粪便已满 1/3
程度。
了，我来帮您更换肛门袋好吗？
3.患者对造瘘口护理掌握情况。
患者：好的。
护士：您使用人工肛门袋几天了，感觉怎么样？
告知： 1.遵医行为的重要性， 开放人 患者：还不是很习惯。
工肛门后的注意事项。 护士：哦，开始是这样，不过慢慢会适应的，您能
2.使用人工肛门袋可能出现的不良 自己换造瘘袋了吗？
反应及表现。 患者：还不会。
护士：没干系， 慢慢就会了， 您对橡胶制品过敏吗？
患者：不过敏。
准备： 1.洗手、戴口罩、戴手套。 1. 保护患者隐私。
护士：这就好，如果您觉得皮肤痛、痒、排便不畅，
2.环境符合操作， 遮挡病人， 保护隐 2. 防止病人受凉。
请告诉我们，我们会及时处理的。
私。
患者：好的。
3.物品：治疗盘、造口袋、剪刀、纱
护士：现在需要小便吗？
布、消毒大棉签、弯盘、治疗碗、
患者：不用。
镊子、一次性垫单、无菌生理盐水、
护士：我现在回去准备用物，请您稍等。
造口尺寸表。
患者：好的。
实施： 1.协助患者取平卧位，暴露造口部位， 1 造口袋内容物 于 护士：您好，您
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