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过敏性休克的应急预案演练脚本 过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本 演练时间 : 2018-06-4 演练地点：病房 参加人员：解说人员 (刘媛媛 )、护士 （A 王晓慧、 B 侯俊如、 C 王韵颖）、 医生（李 丹）、 患者（模拟人） 演练目的： 过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机的处理，否则会危及患者 生命，甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进 对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练，强化医护协同作战意识， 为医疗安全提供保障。 背景设置：患者王明，男性， 27 岁、肛周脓肿收入院，遵医嘱给予应用 0.9%NS100ml+ 头孢哌酮 2.0 静滴，用药前询问病人无过敏史，给予 头孢哌酮皮试阴性，于 16:30 给予头孢哌酮输液治疗， 16:35 护士王晓 慧巡视病房发现病情突变，请看现场演练。 场景一： 护士 王晓慧 ：王明，你怎么了，是哪里不舒服吗？ 患者：我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事？ 护士观察输入药物为注射用头孢哌酮，已输入时间约为 5 分钟左右 。 1. 护士 王晓慧 立即关闭输液器调节器，按铃呼叫护士 侯俊如 ：“36 床 王明输入头孢呋哌酮 5 分钟后发生呼吸困难， 通知医生， 准备抢救” 。 立即取平卧位，安慰患者 :你不要紧张，医生马上就来。测量脉搏、呼 过敏性休克的应急预案演练脚本 吸。 2. （护士站）护士王韵颖 ：李医生， 36 床王明输入头孢哌酮 5 分钟后 发生呼吸困难，请您马上过去，护士 侯俊如 推抢救车，准备抢救。护 士王韵颖 准备治疗车（车上备监护仪，车下备医疗垃圾桶及锐器盒） 立即推入病房。 3. 李医生 到病床旁下达口头医嘱：更换静脉通路，保留余液，氯化钠 500ml 静脉输入。查体：呼叫患者王明，无应答，神志淡漠，口唇紫 绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动 过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷， 考虑过敏性休克。 同时护士 王晓慧 汇报测量呼吸脉搏数值， P110 次/ 分， R28 次/ 分。准备吸氧物品。护士 侯俊如 准备血压计，护士 王韵 颖打开抢救车，准备液体。 4. 李医生 查体后，医嘱：吸氧 4 升/min ，汇报测血压数值。 5. 护士 王晓慧 复述医嘱：吸氧 4 升/min, 氯化钠 500ml 静点。给予吸 氧；护士 侯俊如 ：血压 80/50mmhg 。护士王韵颖 准备 NS500ml 液体，并在瓶签上写床号姓名，瓶口消毒，记录医嘱。 6. 护士 王晓慧 : 核对氯化钠 500ml 静滴，更换通路，打钩签字。护士 侯俊如 写输液卡。 7. 李医生 下达口头医嘱：肾上腺素 1mg 皮下注射，心电监护、血氧饱 和度、血压监测、注意保暖，给予中凹卧位。 8. 护士 王晓慧 复述医嘱： 皮下注射肾上腺素 1mg 。与护士 王韵颖 核对， 准备药物，给予皮下注射。护士 王韵颖 记录医嘱。医生协助按压注射 过敏性休克的应急预案演练脚本 部位。 9. 护士 侯俊如 给患者心电、血氧、血压监护，中凹卧位。监测示