质量管理工具的应用课件.pptxVIP

Application of quality management tools质量管理工具的应用主讲人：徐白生重要性及必要性常用管理工具介绍ＰＤＣＡ管理理论目录经典案例讲解问题讨论致谢一、重要性及必要性何为科学管理？３级医院２级医院技术层面２非技术层面医院可持续发展5file:///D:/My%20Documents/Tencent%20Files/1693588574/FileRecv/%E8%B5%A3%E5%B7%9E%E5%B8%82%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%8C%BB%E9%99%A2%EF%BC%B0%EF%BC%A4%EF%BC%A3%EF%BC%A1%E9%A1%B9%E7%9B%AE%E4%B8%80%E8%A7%88%E8%A1%A8.doc标杆医院做法1长效管理机制的建立质量管理工具的科学应用4医院内涵建设2同行竞争3领导决策依据如果医院没有建立起质量持续改进体系，或者不能体现持续改进，那么不仅不能得到良好的成绩，甚至有可能不合格数据优化管理《细则》的制订过程和评审的实施均遵循ＰＤＣＡ循环原理管理工具二、常用管理工具介绍ＱＣＣＲＣＡＦＭＥＡＰＤＣＡＨＶＡ其他：ＣＱＩ、ＴＱＭ二、ＰＤＣＡ管理理论来源 特点应用思路最早由美国质量管理专家戴明提出，所以又称“戴明环”周而复始大环套小环大阶梯式上升科学统计医院整体问题科室问题输入/输出的过程什么是PDCA循环?Ｐｌａｎ 计划　包括方针和目标的确定及活动计划的确定Ｄｏ执行　具体实施计划的内容Ｃｈｅｃｋ检查　检查执行计划的效果Ａｃｔ行动　处理检查结果：好的推广、标准化；失败的教训加以总结，未解决的问题进入下一ＰＤＣＡ循环PDCA循环的特点？1、大环套小环，小环保大环，互相促进，周而复始APAPCDCDAPCDAPCD2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步APCD新的水平APCD原有水平3、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相对的，它们之间不是截然分开的。4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段PDCA循环基本程序及应用工具？　一个ＰＤＣＡ循环一般经历４个阶段、如果从选题开始考虑划分阶段，可以将ＰＤＣＡ循环西分为９个阶段，就是通常所说的“ＦＯＣＵＳ－ＰＤＣＡ”步骤一：Ｆ阶段－发现问题阶段分析现状，找出存在的质量问题1.1 确认问题（从高风险、高频率、易出错问题入手）1.2 收集和组织数据1.3 设定目标和测量方法步骤一常用工具F阶段常用工具趋势图标杆分析法步骤二：O阶段－成立CQI小组从医院的不同层面恰当选择小组成员1.1 一般6~10人组成1.2 实施过程中确定组长1名1.3 组长定期组织沟通协调会议1.1 绘制流程图1.2 识别流程所涉及的人员、制度、方法、环境等信息1.3 找出关键质量特性 1.4 建立流程监控指标并收集数据步骤三：C阶段－明确现行流程和规定常用工具：流程图1.1 应用工具进行数据分析1.2 应用分析结果，反复问一个为什么，把问题逐渐引向深入，最终找出问题发生的作用因素1.3 问题寻找同时要分析问题与改进目标之间的差距 步骤四：u阶段－问题的根本原因分析常用工具：1、鱼骨图常用工具：2、排列图常用工具：3、散点图1.1 最近改进方案的确定应遵循与医院的宗旨一致1.2 要对达到的目标贡献最大1.3 花费少、困难少 步骤五：S阶段－选择流程改进方案常用工具：头脑风暴1.1 人数控制在5~10人1.2 会议控制在1H以内1.3 结构化头脑风暴；非结构化头脑风暴；沉默头脑风暴 步骤六：P阶段－计划阶段1.1 确定相关工作责任人，哪些部门哪些人员完成什么样的任务1.2 明确每个实施步骤的工作，实施过程的控制方法1.3 预计任务施行需要时间1.4 明确在改进过程的哪些环节实施测量1.5 明确数据收集的方式及收集的科学性 常用工具：甘特图1.1 遇到问题、CQI组长应组长讨论、修改对策、按新的对策措施实施1.2 每条对策措施实施完毕后，要收集有关数据与对策表中的目标对比，看是否达到要求1.3 CQI组长应定期检查实施过程 步骤七：D阶段－实施阶段常用工具：检查表步骤八：C阶段－检查阶段1.1 确认实际结果是否达到预期目标或者与预期目标的差异及差距1.2 确认每项措施的有效性并且得出结论 常用工具：柱状图1.1 流程标准化、经验推广1.2 标准化要将整个流程制度化，确保系统流程稳定运行1.3 通过成果汇报等形式将经验推广至全院1.4 进一步总结，发掘本次循环中尚未解决的问题，把它们转到下一步PDCA循环步骤九：A阶段－处理阶段案例分析某院应用PDCA管理工具缩短夜间发药时间（一）“F”阶段—发现问题阶段医院管理部门接到患者投诉：夜间发药时间过长，导致患者术后疼痛问