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新生儿生理特点 一、呼吸和脉搏 由于新生儿的呼吸系统发育不健全，呼吸腔道狭小、胸腔变窄、呼吸功能差、胸廓的呼吸运动较 浅。为此，必须经常保持呼吸道通畅。 新生儿在出生 10-12 小时左右，从胸式呼吸转变为腹式呼吸，其呼吸经常不均匀、效率差， 常可出现呼吸浅、快、不匀等现象。脉搏也可出现一会快、一会慢。正常新生儿每分钟呼吸约 40-50 次左右。脉搏每分钟在 120 次左右。新生儿在哭完和吃完奶时，有时会出现呼吸浅、快、 不匀、脉搏数可增加一每分钟 160 次，是成人的两倍。 测量新生儿的呼吸次数须在安静时。 正常新生儿每分钟呼吸次数在 30-60 次之间， 超过此范围就 可能是疾病所致。 二、体温与皮肤 刚出生的小儿体温较高，肛门测量时为 37 .5-38 C,以后体温逐渐降低，到生后 3-5小时， 体温可降1 .5-2 C,至一昼夜后，在护理正常情况下，体温变为正常，大约肛温在 37C左右，腋 温比肛温稍低些。 新生儿的皮肤红润，表面带着一层油脂（又叫胎脂） ，胎脂可使胎儿易于通过产道，分娩后， 如胎脂过多时，可用消毒棉花浸植物油擦去一部分，残留的胎脂有保护皮肤的作用。一星期后， 可以开始洗澡。 在新生儿的屁股、腰、后背等处常可以见到蓝绿色的色素斑，称为 “儿斑”或“蒙古斑 ”，这是 黄种人的特征，随着年龄的增长面逐渐消退。 三、排泄 很多新生儿在出生后 24 小时内就会排尿，个别的在生后第二天排尿。最初几天、每日约排 尿 4-5 次， 7 天后，每天可达 20 次左右。如果新生儿 2 天仍未排尿，就需要查找原因，应检查有 无尿道畸形。新生儿出生后，一般多在 10 小时内开始排出胎便。胎便常呈黑绿或深绿色，粘稠， 无臭味。 2-3 天后渐渐变为棕黄色的粪便。吃母乳的孩子粪便呈金黄色。每天排便一次至数次不 定，有的新生儿大便次数较多，几乎每次更换尿布时都有染有粪便，倘若粪质均匀，没有奶块， 水分不多又不含粘液时，属正常现象。如果生后 24 小时未排大便，则应查找原因，如先天性胃 肠道畸形，直肠闭锁、无肛等。新生儿头两天的粪便称为胎粪，其中含有咽下的胎毛。如果生后 胎粪便很少，也要就医，包括显微镜检。胎粪内是否有胎毛至关重要，如镜检查出胎毛即说明胃 肠是通畅的，否则应考虑有异常情况。新生儿要勤换尿布，不要让屁股受粪便尿液的浸渍，否则 容易引起溃烂。 四、睡眠 新生儿除吃奶或尿布潮湿时觉醒外，几乎都在睡觉。睡眠多，一方面是生长发育的需要，另 一方面也是他的脑神经系统还没有发育健全， 大脑容易疲劳的缘故。 正常新生儿每天睡眠时间约 为 20 小时。 五、运动 新生儿出生不久，手、脚都有会自由运动。最初几天，他还是保持出生前的姿势，双臂蜷缩 在胸前，双腿向腹部蜷曲。此外，新生儿对外界的刺激有较强的反射运动，这些运动一般与大脑 作用无关， 完全是身体内外刺激引起的下意识运动， 如拥抱反射（遇到响声、 双手就会做拥抱状） 吸吮反射（靠近嘴边的东西吸吮一番） 、握持反射（碰到手上的东西要抓握一阵）等。这些反射 运动随着大脑的逐渐发育健全，当脖子开始挺起的 3-4 个月就会自动消失。 六、感觉 （ 1）皮肤：新生儿的皮肤感觉非常敏感，食乳和洗澡时的温度，太热或太凉都会用哭泣表 示反感。 （ 2）听觉：新生儿听觉在出生后一周左右就出现，他会因较大的声响而惊跳哭啼。 （ 3）视觉：新生儿视觉在出生后不久就形成，生后两周左右开始能区别明暗。半个月后， 其眼球开始随物体转动。 （ 4）味觉：新生儿的味觉是所有感觉中最发达的，大约在出生一周左右就能分出甜、苦等 不同味道，而且特别喜欢甜味。 （ 5）嗅觉：新生儿的嗅觉较弱，但遇到强烈刺激的气味，也会引起反应。 （ 6）触觉：新生儿触觉最敏感的部位是唇及唇的周围，一但嘴唇接触到东西就会去吸吮。 七、抵抗力 由于新生儿从母体中获得的一些免疫抗体， 使新生儿对白喉、 麻疹等有免疫力， 故不会患麻 疹等病。但有些传染病仍可能感染新生儿。 6 个月后的婴儿，其从母体中获得的免疫抗体就会渐 渐消失。 八、新生儿黄疸 生后 2-5 天的新生儿，会出现生理性黄疸，可见于 80% 的新生儿，有的全身皮肤显着发黄，有的 不太显着。一般在出生后 8-10 天左右消退。新生儿黄疸形成的原因是多方面的，但其中两点很 重要： 1、在胎儿期，氧气比较缺乏，因此血液中有更多的红细胞以补充红细胞含氧不足。出生 后，新生儿已能自已供氧，不再需要过量的红细胞，于是过量的红血球被破坏，产生了过量的胆 红质； 2、肝功能尚未成熟，不能把全部过量的胆红质变为肝胆红质（又叫结合胆红质）以致较 多的胆红质堆积在血液中， 随着血液的流动把皮肤和粘膜染成黄色。 新生儿黄疸的 2-3 天最为明 显，以后渐渐变淡褪色，约 8-10 天黄疸完全褪尽，这是正常