医疗行业综合整治行动”工作计划.docxVIP

优选文档 优选文档 优选文档 南充市中医医院 对于睁开“医疗行业综合整改行动” 工作总 结 为进一步规范我院医疗服务行为，纠正行业不正之风，加强医疗质量管理，保障医疗安全，促使医院健康发展，依照《南充 市顺庆区卫生和计划生育局对于印发 顺庆区医疗行业综合整改 行动工作方案的通知》（南顺卫计发[2017]20号）要求，依照“脚扎实地”之原则，本着“以查促建、以查促改、以查促优”之目 的，全力推进“医疗行业综合整改行动”自查自纠工作，形成问题台账并进行整改，现总结报告以下： 一、组织领导 成立医疗行业综合整改行动领导小组： 组 长：何光宏 副组长：李多、魏照洲 成员：各职能科室负责人及各临床科室主任（负责人）领导小组职责：制定医疗行业综合整改行动工作推行方案， 对医疗质量安全中心制度落实情况；有关科室医疗服务行为；服务过程中的不正之风，过分检查、过分用药、过分使用耗材、乱收费等行为进行重点检查，对查出的问题现场指出，下发整改通知单，要求科室分析原因、制定整改举措并落实，小组随后追踪整改结果。 二、存在问题 （一）、医疗质量安全 1、中心制度落实不到位 1）个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制度、交接班制度、查对制度、手术分级管理制度等中心制 度落实不到位。如科室《专科交接记录》个别病人项目填写不全，无交接护士签字，特别是手术病人进下手术室、回病房等环节无 手术室护士签字