新医院财务制度与财务报表审计.pptxVIP

新《医院财务制度》学习释义 医院财务报表审计 四川大学华西医院：张 进2011.041现行《医院财务制度》的内容特点新《医院财务制度》的修订背景2新《医院财务制度》的修订内容《医院财务报表审计指引》内容简介3433主要内容现行《医院财会制度》颁发的背景 为适应建立社会主义市场经济体制的要求，全国行政事业财会改革也迈出了较大步伐。1996年10月22日财政部颁布的《事业单位财务规则》于1997年1月1日正式实行，1997年5月28日财政部颁布的《事业单位会计准则(试行)》和1997年7月17日财政部颁布的《事业单位会计制度》也于1998年1月1日正式实行。这“两则一制度”在框架、内容等方面相较以前都有了重大的改革，对卫生机构经济运行的作用和影响是重要和深远的。“两则一制度”的出台，为医院制定新制度奠定了良好的基础。为适应社会主义市场经济体制下卫生事业改革与发展的需要，加强医院财会管理，经国务院批准，财政部、卫生部于1998年11月17日联合发布了《医院会计制度》和《医院财务制度》，并于1999年1月1日起实行。现行《医院财务制度》的内容特点（1） 现行制度明确了医院建立总会计师制度和实行财务统管。现行制度规定符合条件的医院实行总会计负责制，医院财务部门统一管理医院的财务活动。这对强化医院财务管理和促进医院财务管理的规范化、制度化具有重要作用。现行《医院财务制度》内容特点（2） 现行制度明确医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法。要求财政部门逐步改革对医院的财政补助政策，明确提出“大中型医院一般以定项补助为主，小型医院一般以定额补助为主”。现行制度要求医院改变“基数+增长”等落后的预算编制办法，逐步采用零基预算等科学的预算编制办法。按照《规则》对事业单位实行“大收大支”的要求，对医院实行收支统一管理，从而全面反映医院财务收支活动。现行《医院财务制度》内容特点（3） 现行制度加强了收入与支出管理，将医院收入分为财政收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支出分为医疗支出、药品支出和其他支出。从财务管理上将医疗收支与药品收支彻底分开。这样从大类上将医院收支类别进行清楚的划分，使分类规范和科学。其指导思想主要是从财务制度上实行医疗业务收支与药品收支分开管理。现行财务制度明确医院实行成本核算。规定管理费用（间接费用）应在医疗支出、药品支出中进行合理分摊，要按各支出明细项目逐项进行分配，以便准确核算医疗成本和药品成本。现行《医院财务制度》的内容特点（4） 现行制度对结余分配实行与原财务管理办法不同的政策。在进行成本核算的基础上，根据《规则》的规定，现行的医院财务制度规定，医院当期收支结余支付超收上缴款后，为正数的，按规定提取职工福利基金，剩余部分转入事业基金；为负数的，用事业基金弥补，事业基金不足以弥补的，保留待分配结余。现行《医院财务制度》的内容特点（5） 现行制度允许医院提取坏帐准备。规定医院按年末“应收医疗款”和“应收在院病人医药费”账面余额的3-5%计提坏账准备。经测算，在医院病人欠费不是大量增加的情况下，按3-5%的比例计提坏账准备，可以部分解决病人欠费问题。现行《医院财务制度》的内容特点（6） 现行制度规定建立修购基金制度。根据医院实行成本核算的要求，结合医院的实际情况，现行制度规定按固定资产账面价值的一定比率提取修购基金，并规定了修购基金提取年限。考虑到医院财务制度应与《规则》协调一致，沿用了《规则》“修购基金”的提法，而没有使用“折旧”概念，但实际上是按照固定资产完全折旧的办法来计提修购基金的。这主要是因为医院同其他事业单位相比，医疗设备、器材等固定资产大多属于高科技产品，价值高、更新快、数量大。不实行折旧制度，购买时，全部列为当期支出，对当期的财务成果影响较大，固定资产使用时不摊销，又使经营成果“虚盈实亏”，不符合成本核算的收入与支出相配比的原则。现行财务制度规定医院按固定资产原值计提取修购基金，有利于增加医院的发展后劲，准确核算财务成果，合理安排固定资产的维修与购置，提高财务管理水平。 现行《医院财务制度》的内容特点（7） 现行制度明确了医院固定资产的计价方法，加强了无形资产和开办费管理。对医院无形资产和开办费的摊销办法、无形资产的计价作了明确规定。这对加强医院财务管理和准确核算医院成本将起到积极作用。考虑医院的递延资产主要是开办费，现行制度只对开办费的账务处理作了规定。现行《医院财务制度》的内容特点（8） 现行制度加强了对外投资管理。过去医院财务管理办法没有规定对外投资的管理办法。当时形势下医院经济活动日趋广泛，医院按照规定以货币资金、实物、无形资产等方式向其他单位或院办企事业单位对外投资、购买国债等业务时有发生，为了规范医院对外投资管理，