危重孕产妇监测湖南省妇幼保健院.pptxVIP

中国危重孕产妇医院监测方案;目的和意义;目的和意义;我国孕产妇死亡率; 2000-2009年全国三类地区孕产妇死亡率(1/10万）;我国孕产妇死亡原因;全国孕产妇死亡评审结果（%）; 孕产妇死亡率趋于稳定，其下降处于瓶颈阶段； 绝大多数孕产妇死于直接产科原因； 70%的孕产妇死亡是可以避免； 如何保证正常妊娠，安全分娩，减少孕产妇死亡,提高我国妇女生存质量，是我国进一步降低孕产妇死亡率所面临的挑战。;保持孕产妇死亡率持续下降的措施 1、以产科质量为突破口，（特别是在我国实施??村医疗改革，农村孕产妇住院分娩补助，住院分娩率大幅提高的情况下，产科质量成为决定孕产妇生死的关键因素。） 2、产科合并症或并发症的处理为重点， 3、危重孕产妇的监测抢救为难点， 4、早发现、早治疗，减少危重孕产妇的发生，提高救治比例。尤其; 建立国家级监测网络，获得能反映全国危重孕产妇 发生水平的资料； 动态观察各级医疗保健机构危重孕产妇发生情况， 及时发现产科诊治和服务质量薄弱环节，为改善产 科质量提供科学依据； 为危重孕产妇评审提供真实病案；为产科质量评价 提供客观指标；;通过对全国或地区高发危重孕产妇流行病学特征的评 估分析，为国家制定相关评价我国医疗保健机构产科 服务质量的评价指标体系提供依据； 促进监测医院重视产科质量，不断提高产科服务水 平，最大限度降低孕产妇死亡的发生。 ; 组织管理和职责 ;;职责;职责;职责;职责;监测对象和范围 ;; 2010年10月1日;监测时限从孕产妇入院之日开始至出院之 日结束 。;;医院选取原则;中南大学湘雅附二院 湖南省妇幼保健院 长沙市妇幼保健院 浏阳市人民医院 浏阳市妇幼保健院 株洲市妇幼保健院 株洲市一医院 湘乡市人民医院 湘乡市妇幼保健院 耒阳市人民医院 耒阳市妇幼保健院 平江县妇幼保健院 平江县第一人民医院 安乡县妇幼保健院 安化县妇幼保健院 桂阳县人民医院 新田县人民医院 永顺县妇幼保健所 ;监测内容、指标和相关定义 ;危重孕产妇医院监测主要内容 ;;相关定义 ;世界卫生组织关于危重孕产妇判定标准 ;孕产妇死亡 在妊娠期或妊娠终止后42天内的妇女，不论妊娠时间和部位，由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此加重了的原因导致的死亡，但不包括意外原因（如车祸、中毒等）导致的死亡。;妊娠合并症或并发症的患病率=观察期内有妊娠合并症或并发症的孕产妇数/同期被调查的孕产妇总数×100%。 妊娠合并症或并发症的病死率=观察期内因妊娠合并症或并发症死亡的人数/同期有妊娠合并症或并发症的孕产妇数×100%。 危及生命孕产妇数（WLTC）：指所有危重孕产妇及死亡的孕产妇总数。 危及生命孕产妇数=危重孕产妇数+孕产妇死亡数;危重孕产妇发生率：指每1,000例活产儿中危重孕产妇数。 危重孕产妇发生率=（危重孕产妇数/活产数）×（1000/1000） 危重孕产妇与死亡孕产妇比=危重孕产妇数/死亡孕产妇数，比值越高反映产科质量越高 孕产妇死亡指数=死亡孕产妇/（危重孕产妇+死亡孕产妇），比值越低反映产科质量越高 孕产妇严重结局发生率：指每1,000例活产儿中危及生命的孕产妇数。 孕产妇严重结局发生率=（危重孕产妇+死亡孕产妇）/活产数×（1000/1000）;危重孕产妇的确诊标准及程序 ;;监测资料的收集 ; 收集方法 ;危重孕产妇医院监测资料收集、上报流程 ;质量控制 ;质量控制 ;质量控制 ;质量控制 ;质量控制 ;需要各级行政主管部门和医疗保健机构领导支持，区县级卫生局和医院院长的重视程度是监测开展的关键 抓好两个环节：专人负责资料收集; 专人负责网络直报； 监测机构各科室入院的孕妇和产后42天内的产妇，不论孕周大小，不论任何原因 从入院开始监测，填表，动态观察，出院时，完成表格必填部分，并仔细检查，不能有漏项 在录入时，发现必填项目漏填时，要与填表大夫联系，补充完整后再录入 质量控制随三网质控做 ;谢 谢！;目的和意义; 建立国家级监测网络，获得能反映全国危重孕产妇 发生水平的资料； 动态观察各级医疗保健机构危重孕产妇发生情况， 及时发现产科诊治和服务质量薄弱环节，为改善产 科质量提供科学依据； 为危重孕产妇评审提供真实病案；为产科质量评价 提供客观指标；; 组织管理和职责 ;中南大学湘雅附二院 湖南省妇幼保健院 长沙市妇幼保健院 浏阳市人民医院 浏阳市妇幼保健院 株洲市妇幼保健院 株洲市一医院 湘乡市人民医院 湘乡市妇幼保健院 耒阳市人民医院 耒阳市妇幼保健院 平江县妇幼保健院 平江县第