院感检查评分表.docx

IT* IT* 医院感染管理核査表（病房） IT* IT* 医院感染管理核査表（病房） 科室： 检査者： 日期: 项目 得分 说明 1.洗手台设备完整、正常（非触摸手龙头、洗手液、 擦手纸包装纸需去除） 5 2.洗手时机、洗手（水洗和使用快速手消剂）方法正 确 5 3.治疗室内物品存放分区、整齐，无菌物品、卫材等 无过期 5 牛消毒液、液体打开后有效期标识正确，无过期 5 5.物表消毒常规化，消毒、监测有记录且记录完整 5 6.发生职业暴霸处理流程正确，及时报告 5 7-棉签等打开有开封日期、时间，在有效期内使用 5 8.严格执行无菌技术操作制度，注射器一人一用 5 9.医疗废物分类正确，丢弃规范，加盖存放 5 1O.医疗废物转运单每日登记且双签名，垃圾袋上贴标 签 5 11.利器盒盛装不超过3/4满，加盖拧紧，盒盖无污迹 5 12.治疗台、血压计、湿化瓶等消毒规范有登记 5 B-消毒液每天配制，按要求进行浓度监测 5 14-紫外线使用登记与强度监测完整 5 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 15-床单位进行终末消毒，有登记 5 16.止血带一人一用一消毒 5 17-抽査一名医务人员回答院感制度中的内容（如职业 防护知识、某类感染性疾病的具体闹离措施等） 5 18.每月进行医院感染管理质控自査，召开质控会议， 有记录 5 19-上月检査发现问题整改情况 5 20.本次检査发现的其他问题 5 合计 1 OO 分值说明1。。分：完全符合：85分：基本符合：75分：完全不符合;M 6。 医院感染管理核査表（检验科） 检査者： 日期: 项目 得 分 说明 1. 洗手台设备完整、正常（非触摸手龙头、洗手液、擦 手纸包装纸需去除），洗手（水洗和使用快速手消剂）方法正 确 5 2. 物品存放分区、整齐，无菌物品、卫材等无过期 5 3. 工作区域内无存放饮料、食物等，工作人员无佩戴戒 指、手链等 5 牛 消毒液、酒精棉签打开有日期时间，无过期 5  5.物表消毒常规化，消毒、监测有记录旦记录完整 5 6. 发生职业暴露处理流程正确，及时报吿 5 7- 防护用品（手套、口罩等）能及时正确地使用 5 8. 严格执行无菌技术操作制度 5 9. 医疗废物分类正确，丢弃规范，加盖存放：利器盒盛 装不超过3/4满，加盖拧紧：转运单每日登记且双签名，垃圾 袋上贴标签 5 1O.清洁用具分类、使用、放置符合要求，清洁方法正确： 消毒液配制正确，按要求进行浓度监测 5 11.各种检査标本盒处理规范 5 12.知晓标本溢洒、污染处理流程 5 13.各项仪器设备清洗消毒程序符合标准，科室设备定期 检査和记录 5 14-止血带一人一用一消毒 5 15-病人抽血垫单一人一用一更换 5 16.抽査一名医务人员回答院感制度中的内容（如职业防 护知识） 5 17-每月进行医院感染管理质控自査.召开质控会议，有 记录 5 19-上月检査发现问题整改情况 5 20.本次检査发现的其他问题 5 合计： 1 OO 分值说明1。。分：完全符合：85分：基本符合：75分：完全不符合;M 6。 医院感染管理核査表（超声科） 医院感染管理核査表（超声科） PAGE PAGE # 医院感染管理核査表（超声科） 医院感染管理核査表（超声科） PAGE PAGE # 项目 得 分 说明 1. 洗手台设备完整、正常（非触摸手龙头、洗手液、擦 手纸包装纸需去除） 5 2.洗手（水洗和使用快速手消剂）方法正确 5 3. 物品存放分区、整齐，无菌物品、卫材等无过期 5 4-诊疗区域内无存放饮料、食物等，工作人员无佩戴戒 指、手链等 5 5. 消毒液打开后有效期标识正确.无过期 5 6. 物表消毒常规化，消毒、监测有记录且记录完整 5 7- 发生职业暴露处理流程正确.及时报告 5 8. 严格执行无菌技术操作制度 5 9.防护用品（手套、口罩）能及时正确地使用 5 10,医疗废物分类正确，丢弃规范，加盖存放 5 11.医疗废物转运单每日登记且双签名，垃圾袋上贴标签 5 12.利器盒盛装不超过3/4满，加盖拧紧，怠盖无污迹 5 i 清洁用具分类、使用、放置符合要求，清洁方法正确； 消毒液配制正确.按要求进行浓度监测 5 14-诊疗台床单每天进行更换 5 检査者: 日期: PAGE PAGE # PAGE PAGE # 15-探头消毒规范 5 16.各项仪器设备清洗消毒程序符合标准，实验室设备有 无定期检査和记录 5 17-抽査一名医务人员回答院感制度中的内容（如职业防 护知识等） 5 18.每月进行医院感染管理质控自查，召开质控会议，有 记录 5 19.上月检査发现问题整改情况 5 20.本次检査发现的其他问题 5 合计： 1。