流行病学实习讲解.docx

PAGE PAGE 10 / 30 流行病学常用指标 一．实习目的： 掌握流行病学研究中常用的测量疾病和死亡频率指标的计算方法。 掌握这些指标的用途和意义。 理解率标化的目的，熟悉率标化的具体方法。 理解“人时”单位的含义，了解其适用条件，熟悉其具体计算方法。二．学时： 3 学时 三．实习内容： 1992 年我国某市肺癌流行病学调查资料。 某小学麻疹流行资料分析。 1952~1953 年某市推行白喉预防接种资料分析。 两城市 1990 年死亡率比较。 【课题一】 某市有 10 万人口，其中男性 45,000 人，女性 55,000 人， 1992 年死亡总数为 1,000 人（男 600，女 400）。当年， 肺癌发病 50 例（男 40，女 10），其中 45 例死亡（男 36，女 9）。 作业要求： 计算下列各指标。 1992 年该市粗死亡率 1992 年该市肺癌死亡率 1992 年该市性别死亡率 1992 年该市肺癌病死率 1992 年该市肺癌死亡构成比 1992 年该市肺癌性别死亡率比（男 /女） 【课题二】 某小学共有学生 300 名，某年 1~5 月份发生了麻疹流行，共发生病例 20 名。经调查发现， 300 名学生中有 190 名以往接种过麻疹疫苗，另有 10 名曾患过麻疹， 其中 2 例发生在前一年的 12 月份。本次麻疹流行资料见图 1。 12 12 月 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 发病 病程 图 1 学生麻疹发病时间分布示意图 作业要求： 完成下表计算。 表 1 计算结果记录 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 1~5 月 罹患率（ %） 期间患病率（ %） 【课题三】 某市人口 30 多万，全市共分 10 个区， 1952~1953 两年内该市推行白喉预防接种。接种对象是 14 岁以下托儿所、幼儿园和小学校儿童。第七 区为该市白喉预防重点区。该区 1952~1954 年期间人口基本没有变动，共有 14 岁以下接种对象 5000 人。接种从 1952 年 1 月开始进行，连续不断地延至 1953 年 9 月，共接种 3000 人。在此接种期间及此后 9 个月至 1954 年 6 月为止，曾对接种者及接种对象未接种者中发生的白喉病例进行登记，结果如下： 表 2 某市第七区 1952.1~1954.6 白喉预防接种情况及白喉发病情况 日 期 接种人数 接种者中发病人数 未接种者中发病人数 * 1952 1~3 月 4~6 月 7~9 月 10~12 月 1953 1~3 月 4~6 月 7~9 月 10~12 月 1954 1~3 月 4~6 月 250 0 10 400 2 5 600 0 8 700 1 12 550 0 4 350 2 3 150 1 6 0 2 3 4 0 3 3000 9 57 合 计 * 若接种前发病，不再考虑接种 依据该资料，某大夫计算接种者和未接种者白喉年发病率结果如下： 接种者年发病率 9 3000  2.5  1.2 0 00 未接种者年发病率 作业要求： 回答下列问题： 57 2000  2.5 11.4 0 00 该大夫的计算结果是否正确？为什么？ 完成下表并重新计算发病率。 表 3 接种者、未接种者观察“人时”计算 季初人数 日 期 bc b c d 0 250 0 / 125 250 400 2 / 600 0 / 700 1 / 550 0 / 350 2 / 150 1 / 季内加入人数 季内发病人数 季内退出人数  观察“人季” 2-()/2 1952 1~3 月 接 4~6 月 7~9 月 种 10~12 月 1953 1~3 月 4~6 月 者 7~9 月 10~12 月 0 0 / 03/00 0 3 / 0 0 / / / 9 / 5000 / 10 250 4870 4740 / 5 400 / 8 600 / 12 700 / 4 550 / 3 350 / 6 150 / 2 0 / 4 0 / 3 0 / / 57 / 4~6 月 合 计 1952 1~3 月 未 4~6 月 7~9 月 接 10~12 月 1953 1~3 月 4~6 月 种 7~9 月 10~12 月 1954 1~3 月 者 4~6 月 合 计 接种者年发病率 = 未接种者年发病率 = 【课题四】甲、乙两城市 1990 年死亡资料如表 4。 表 4 1990 年甲、乙两市 20 岁以上各年龄组死亡率及粗死亡率 2,0005,000 2,000 5,000 10 30 5.0 6.0 3,000 3,000 24 30 8.0 10.0 5,000 2,000 200 100 40.0 50.0 10,000 10,000