电击伤患者的急救与护理课件.pptVIP

按教学查房的指导思想分类： 传统的护理查房 从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。 整体护理查房 ①以问题为 ②以护理程序 ① + ②两种 基础查房 为框架查房 方式的结合 缺点： A 重知识的传授 而轻能力的培养 B 只见疾病不见人 C 与业务学习相混 该种查房模式 现已少用 从评估 、 诊断 ⑴病人得到了 以问题为基 线展开讨论， 计划 、 实施 、 什么样的护理 ? 带教老师对 评价五个步 ⑵ 护士为病人 解决什么问题 ? 讨论的问题 骤进行讨论 ⑶病人是否达 进行点评与 与评价 到健康目标 ? 小结 . 四、护理教学查房制度 1 查房次数： 1 次 / 月， 1 小时左右 2 查房对象：现住院病 人 查房者要求：被查者：实习同学、护士 3 查房者：带教老师或护士 长 4 教学查房要求： （ 1 ）学生（主查护士）按护理程序汇报病史 （ 2 ）老师对查房内容进行补充、提问、讨论 （ 3 ）老师总结和点评，对学生不足提出改进措施 （ 4 ）老师评价 教学查房程序 查房准备与要求 4 、查房人员的站位： （可根据实际情况进行调整） 病人右侧 病人左侧 床尾 主查护生 ( 士 ) 责任护生或辅查护 其他护生、 及指导老师 生、护士长 护士 （带教老师） （护理部人员） 护师、护士 教学查房的程序 （查房准备与要求） 5 、查房时限： 一般为 1 小时 左右 6 、查房内容： 要求以病人为中心，以护理程 序为框架，以 解决护理问题 为目的，突出 对重点内容的讨论，并制定解决方案，达 到护理 教学目标 7 、 注重 启发式教学 方法，激发护生学习积极 性 2 、床旁查房 （ 1 ） 老师说明目的 （ 2 ） 责任护生病情汇报 （ 3 ） 主查人护理评估 （ 4 ） 主查人评价 教学查房的程序 （二）、查房实施程序： 1 、病例汇报： 在办公区完成，先由实习生汇报， 然后由 指导老师补充 ，并说明本次查房的目标。 1 2 3 病人基本情 况 病人的护理 问题、采取 目前存在的问 题与依据 的治疗护理 措施及效果 教学查房的程序 （查房实施程序） ? 2 、床边查房： ? 入病房： （ 1 ）、 主查护生和指导老师在前 ，及其他 人员随后，按要求站位 （ 2 ）、注意礼貌、介绍人员及目的、取得 病人及家属配合，注意病房 其他病人 的反 应 教学查房的程序 （查房实施程序） ? 护理评估： 1 、护理体检： 生命体征、皮 肤、管道、肢体功能、专 科情况等（ 结合目标，有 重点 ） 2 、带教老师指导： 指导老师 应结合本次查房目标及病 人实际情况，进行 现场指 导、操作示教 等 教学查房的程序 （查房实施程序） 3 、评估治疗护理措施效果： 检查护理计划、 治疗与护理措施落实与效果 4 、与病人及家属沟通 ：病人对护理工作的满 意度、实施健康教育、解答病人提出的疑 问等 5 、离开病房： 病人用物归位，整理床单位向 病人致谢 教学查房的程序 （查房实施程序） ? 讨论（在办公室进行） 1 、主查护生： 根据评估资料对护理问题、措施、 效果等发表意见或提出疑问。 2 、其他人员： 补充或提问 3 、指导老师： 小结、答疑、 评价、布置任务等 （注意：结合本次查 房目标及病人实问题 ） 。 五、教学查房中应掌握的七项内容 ： （一）、教学准备： 1 、熟悉病情 2 、按教学大纲要求计划 教学内容 3 、参考相关专业资料 4 、时间安排（一般至少 提前两至三天） （二） . 确定教学目标 1 、本次查房要传授给学生什么？ 2 、要求学生掌握哪些知识与技能（基础 / 专科知识与技 能）？ 3 、解决什么问题？（结合病 人当前的情况，选择最需 要解决的护理问题为目标， 不要面面俱到，不要变成 讲小课。 ） ? ? ? 六、现场急救的注意事项 （ 1 ）救护人员不得采用金属和其他潮湿 （ 2 ）未采取绝缘措施前，救护人不得直 （ 3 ）在拉拽触电者脱离电源的过程中， 的物品作为救护工具。 接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。 救护人员宜用单手操作。 （ 4 ）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电 者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。 （ 5 ）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的 临时照明问题，以利救护。 转运途中的注意事项 1 ）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不 30 秒。 （ 2 ）将伤员送往医院时。应使用担架车 （ 要图方便随意移动伤员，如确要移动，抢 救中断时间不超过 并在其背部垫以木版，不可让伤员身体蜷 曲着进行搬运。途中应继续抢救。 （ 3 ）用装有冰屑的塑料袋作为帽状包绕在伤 员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取伤 员心、肺、脑得以复苏。 （ 4 ）禁止采用冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼 唤或架着触