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教学查房的程序 (二)、查房实施程序: 1 、病例汇报: 在办公区完成,先由实习生汇报, 然后由 指导老师补充 ,并说明本次查房的目标。 1 2 病人的护理 问题、采取 的治疗护理 措施及效果 3 目前存在的问 题与依据 病人基本情 况 教学查房的程序 (查房实施程序) 2 、床边查房: ? 入病房: ( 1 )、 主查护生和指导老师在前 ,及其他人 员随后,按要求站位 ( 2 )、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病 人及家属配合,注意病房 其他病人 的反应 ? 教学查房的程序 (查房实施程序) 护理评估: 1 、护理体检: 生命体征、皮肤、 管道、肢体功能、专科情况 等( 结合目标,有重点 ) 2 、带教老师指导: 指导老师应 结合本次查房目标及病人实 际情况,进行 现场指导、操 作示教 等 ? 教学查房的程序 (查房实施程序) 3 、评估治疗护理措施效果: 检查护理计划、治 疗与护理措施落实与效果 4 、与病人及家属沟通 :病人对护理工作的满意 度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等 5 、离开病房: 病人用物归位,整理床单位向病 人致谢 3 、评价、指导、总结 ( 1 ) 根据护理程序进行评价 ( 2 ) 指导重点、难点并提问讨论 ( 3 ) 介绍该疾病护理新进展 ( 4 ) 总结本次查房效果及存在的问题 教学查房的程序 (查房实施程序) 讨论(在办公室进行) 1 、主查护生: 根据评估资料对护理问题、措施、效 果等发表意见或提出疑问。 2 、其他人员: 补充或提问 3 、指导老师: 小结、答疑、 评价、布置任务等 (注意:结合本次查 房目标及病人实问题 ) 。 ? 五、教学查房中应掌握的七项内容 : (一)、教学准备: 1 、熟悉病情 2 、按教学大纲要求计划教 学内容 3 、参考相关专业资料 4 、时间安排(一般至少提 前两至三天) (二) . 确定教学目标 1 、本次查房要传授给学生什么? 2 、要求学生掌握哪些知识与技能(基础 / 专科知识与技能)? 3 、解决什么问题?(结合病 人当前的情况,选择最需 要解决的护理问题为目标, 不要面面俱到,不要变成 讲小课。 ) (三)、床旁查房 1 、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。 2 、要求学生结合病人具体情况作 重点体格检查 。生命体征测量、 专科体查等,带教老师予以 现场指导或纠正 3 、将体查的发现与护理问题、观察病情和评估疗效等结合起来, 教师起指导作用。 (四) . 临床分析 1 、注意是分析 病人 ,不是分析 疾病 2 、密切结合病人,深入讨论护理问题 3 、示范科学的临床思维方式与过程, 解决实际问题 4 、通过有序的分析,使学生学习如何 发现问题,提出问题 和解决问题 的方法 。 (五) . 启发教学 1 、 调动学生的主动参与,活跃教学气氛,增强 教学效果 。 2 、对一些 重点 和 难点 ,采用 提出问题 的形式引导学生思考,使 学生有更鲜明和深刻的印象。 3 、提问与答疑是常用的形式,但教师在讨论问题时的 条理性、 逻辑性和对重点问题 的 准确 把握,本身就是很好的启发。 (六) . 归纳总结 应留几分钟时间进行此项工作 1. 2. 3. 呼应 教学目标 ,概括本次查房要求学生掌握的内容。 点评学生在查房中的 表现 ,提出 改进 的意见。 根据需要, 提出问题和布置 下一次查房内容,要求学生作好 准备。 (七) . 为人师表 老师通过自身的 仪表 , 语言 和与 病人沟通 的艺术,渗透对 学生的医学伦理、人道主义和“以人为本”的人文教育,塑 造学生的 健康人格和崇高医德 。 对带教老师的要求 组织能力 教学能力 综合素质 创新思维 谢 谢 ! ? ? ? 2015.9.16.10:30.4P 尿潴留 : I: 术前训练其床上排便;术后热敷下腹部、按 摩下腹部、听流水声诱导排尿,遵医嘱给予穴 位贴敷,可取穴位三阴交、气海。 O:2015.9.16.15:00 患者经诱导排尿后小便自 解 ? ? ? ? ? 2015.9.17.9:005P 潜在并发症:出血、感染 I: 术后密切观察切口敷料情况,有异常及时报 告医生。 遵医嘱给予抗炎补液等对症处理。 保持肛周清洁,每日便后用中药熏洗,中药 换药。
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