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关注有机磷中毒治疗探究进展 DOI : 10. 3760/cma. j. issn. 1671-0282. 2013. 11. 001 作者单位：330006南昌，南昌大学第一附属医院急诊 科 有机磷(organophosphorus, 0P)农药中毒及死亡人数 目前仍居高不下，而属于0P族的有机磷酸酯类神经毒剂 (nerve agents, NA)如塔崩、沙林、索曼等因其毒性强 和稳定性高而成为迄今为止主要d化学武器。0P主要通过 皮肤、黏膜、胃肠道及肺等途径吸收引起全身中毒，临床解 毒疗效有限，尤其对于重型0P农药及NA中毒患者，治疗效 果仍不理想。近年来国内外学者一直致力寻求0P中毒治疗 技术的突破，探索新型疗法及药物。 1胆碱酯酶复活剂 现有的胆碱酯酶(cholinesterase, ChE)复活剂-躬■类 化合物，对不同0P中毒疗效存在差异，如氯解磷定对内吸 磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中 毒疗效差，而对乐果中毒，神经毒性物质如塔崩、索曼等则 无效。Shih等［1］将9种岳类化合物用于治疗NA沙林及环沙 林中毒的豚鼠，结果显示不同的岳类对于NA救治效果不一。 因此寻找广谱多功能的ChE复活剂成为研究重点，遗憾的是 由于实验及人体研究条件的限制，目前仍未找到广谱多功能 强效作用的复活剂。 最近一种新的咪类ChE复活剂已经通过动物实验，体外 0P中毒试