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- 2021-07-18 发布于上海
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儿科十大安全目标
目标一:严格执行查对制度, 提高医务人员对患儿身份识别的准
确性。
目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,
做到正确执行医嘱。
目标三:提高患儿用药安全。
目标四:严格执行手卫生措施,落实医院感染控制的基本要求。
目标五:预防静脉输注高浓度等药物外渗。
目标六:防范或者减少患儿坠床的发生。
目标七:加强患儿家长教育,防止呛奶,误吸致窒息。
目标八:建立临床实验室“危急值”报告制度。
目标九:主动报告医疗完全(不良)事件。
目标十:鼓励患儿家长参与医疗安全活动。
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目标一:严格执行查对制度, 提高医务人员对患儿身份识别的准
确性。
1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血、给药或输血
时,至少同时使用两种患着识别方法, 不得仅以房号作为识别依
据。开展请患儿或患儿家长说出患儿名字, 后再次核对的确认患
儿姓名的方法。
2 、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都要主动与
患儿家属沟通,作为最后确认的手段,以确保正确的患儿,实施
正确的操作。
3 、完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有患儿识别
准确的具体措施,交接程序与记录文件。
4 、建立使用 “腕带”作为识别标识制度, 在诊疗活动中使用 “腕
带”,作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。
目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,
做到正确执行医嘱。
1、正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱
2 、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的
口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查
3 、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检查结
果时, 接获者必须规范、 完整的记录检验结果和报告者的姓名与
电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用
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目标三:提高患儿用药安全。
1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范
制度,存放毒、剧、麻药有管理和登记制度,符合法规要求。
2 、病房存放高危药品有规范不得与其他药物混合存放,高浓度
电解质制剂, 肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放, 有
醒目标志。
3 、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,有菌无
菌物品严格分类存放,输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂、物
品消毒剂严格分类分室存放管理。
4 、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时, 都有严格的二人核对、
签名程序,认真遵循。
5 、在下达与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁
忌。
6 、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序,医师、护师须
知晓这些观察制度和程序, 并能执行。 对于新药特殊药品要建立
用药前的学习制度。
7 、进一步完善输液安全管理制度。严把药物配伍禁忌关,控制
静脉输液流速, 执行对输液病人最高滴数限定告知程序, 预防输
液反应。
目标四:严格执行手卫生措施,落实医院感染控制的基本要求。
1、手部卫生:贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫
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生实施规范,配置有效、便捷的手卫生设配和设施,为执行手部
卫生提供必需的保障与有效的监管措施
2 、操作:医护人员在任何临床操作过程中都应该严格遵循无菌
操作规范,确保临床操作的完全性。
3 、器材:使用合格的无菌医疗器械
4 、环境:有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染控制的基
本要求
目标五:预防静脉输注高浓度等药物外渗。
1、提高穿刺成功率 加强基本功的训练,提高静脉穿刺的成功
率,力求一针见血,穿刺是避开关节,穿刺
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