外科感染病人护理讲义.pptxVIP

外科感染病人的护理第一节 概述感染是指当细菌等病原微生物侵入人体后，破坏了机体的防御功能，在一定的部位生长繁殖，人体组织对该细菌或其毒素产生一系列局部或全身的炎症反应定义外科感染是指需要外科手术治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染分类非特异性感染（化脓性感染）按致病菌种类和病变性质特异性感染急性感染：病程在3周内亚急性感染：病程超过3周未达到2个月按病程慢性感染：病程超过2个月粘附因子、荚膜、微荚膜、病菌毒素、病菌数量等病菌的致病因素病因及发病机制局部原因、全身性抗感染能力降低、条件性感染机体的易感性多数为几种细菌引起的混合性感染多有显著的局部症状和体征特点感染常较局限，随着病理发展引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响功能病理生理感染后的炎症反应炎症局限感染的转归炎症扩散转为慢性感染化脓性感染常见致病菌脓液稠厚，呈黄色，不臭，易出现转移性脓肿金黄色葡萄球菌化脓性链球菌（A群链球菌）脓液稀薄、量大、呈淡红色，感染易扩散。脓液恶臭，有产气性大肠杆菌脓液稠厚，常为灰白色，有恶臭或粪臭。绿脓杆菌脓液呈淡绿色，有特殊的甜腥臭味。无芽孢厌氧菌临床表现红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状局部症状轻者可无全身症状较重感染者可出现发热、头痛、腰背痛、精神不振、焦虑不安、乏力、纳差、出汗、心悸等一系列全身不适症状全身症状严重