各种真空采血管的使用及注意事项.pdf

. 真空采血管的分类、添加剂原理及作用 真空采血装置具有采血量准确、 安全性能好、 分离血清 /血浆效果好、 操作 使用方便及可一针采多管血样等特点 ,是临床上替代一次性注射器进行采集血 标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主 要组成部分，主要用于血液的采集和保存， 在生产过程上预置了一定量的负压， 当采血针穿刺进入血管后， 由于采血管内的负压作用， 血液自动流入采血管内； 同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测， 安全、封闭、转运方便，现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以 区分。 真空采血管一般分为以下几种： 1.红色头盖管 （无添加剂的干燥真空管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂 （硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使 用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等） 、电解质（血清钾、 钠、氯、钙、磷等） 、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清 免疫学。 2.橘红色头盖管 （促凝管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了 促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋 白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝 管，一般 5 分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。 3.金黄色头盖管 （含有惰性分离胶及促凝剂的采血管） ：管壁经过硅化处理，并 涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具 有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液 中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏 . . 障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、 肾功、心肌酶、淀粉酶等） 、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等） 、甲状腺功 能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、 PCR、TORCH 、血清免疫学检测等。 4.绿色头盖管 （肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫 酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶 III 灭活丝氨酸蛋白酶 的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素 管一般用于急诊生化、 TORCH 、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不 能使用肝素钠管，以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类，因肝素 会引起白细胞聚集。 5.紫色头盖管 (含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管 ) ：乙二胺四乙酸是一种氨基 多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反应点移走将阻 止和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固，与其他抗凝剂比较而 言，其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小， 故通常使用 EDTA 盐 （2K 、3K 、 2Na）作为抗凝剂。用于一般血液学 (血常规 )检查及血氨检测。不能用于血凝、 微量元素检查。 6.蓝色头盖管 （含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管） ：柠檬酸钠与血样中钙离子鳌合 而起抗凝作用，抗凝剂与血比例为 1：9，主要用于纤溶系统（凝血酶原时间、 凝血酶时间、 活化部分凝血酶时间、 纤维蛋白原）。采血时应注意采足血量 (2ml) ， 以保证检验结果的准确性，采血后应立即颠倒混匀 8-10 次。 7.黑色头盖管 (含有 0.109mol/L 柠檬酸