青春期常见健康问题.docx

青春期常见健康问题与保健 （二） 内容提要 ?青春期贫血 ?青春期痙疮 ?性传播性疾病 青春期贫血 贫血 ?指人体外周血液中血红细胞容量 （主要血红蛋白浓度）减少，低 于正常范围下限的一种常见的临 床症状。 ?贫血有很多类型。 l!?青春期以缺铁性贫血最为常见。 l! 缺铁性贫血 ?缺铁性贫血是由于体内储存铁消耗殆 尽，不能满足正常红细胞生成的需要而 发生的贫血。 ?是最常见的贫血，在经济不发达地区的 婴幼儿、育龄妇女明显增高。 III?在多数发展中国家，约2/3的儿童和育 龄妇女缺铁，其中1/3患缺铁性贫血。 III 铁的来源和吸收 来源： 。衰老红细胞释放的铁 o食物:l~l?5mg (孕妇 仙也栉十二指於和哺乳期妇女需 仙也栉十二指於 2 ?4mg) 吸收： 十二抵歷。铁的吸收部位主要在十 二指肠及空肠上段 十二抵歷 铁的食物来源 丰富来源：动物血、肝脏、黑木耳、芝麻酱、 良好来源：畜禽肉类、红糖、蛋黄、动物肾脏 一般来源：鱼、谷物、菠菜、芥菜 微量来源：奶类、蔬菜、水果 一般来讲，动物性食物铁吸收率高（可达 20%）,植物性食物吸收率低（1%~7%） 肝、瘦肉铁吸收较好 鸡蛋、奶类铁吸收率低 黄豆铁的吸收率较高 ±d ±d 缺铁性贫血病因III 缺铁性贫血病因 III 一、铁的摄入不足 1?需要量增加：生长发育需铁量增加 hliU!不科学的膳食习惯：饮食中缺乏足够量的 铁（挑食、偏食）或食物结构不合理导致铁 的吸畋而利用減低 hl iU! 吸收障碍：胃及十二指肠疾病 二、慢性失血 1.消化道慢性失血（钩虫病、高密度肠蛔虫 感染） 須妇女月经过多一损失铁多 钩虫 蛔虫 缺铁性贫血临床表现 一、贫血的症状: 乏力、易倦、头晕、头痛、耳鸣、眼花、心 悸、活动后气短等，伴面色苍白、心率快; 二、 组织缺铁的表现： 精神行为异常如烦躁、易怒或淡漠，注意力 不集中；体力下降、儿童发育迟缓、智商 低；易感染； 三、 体征： 皮肤粘膜苍白，毛发干枯，皮肤干燥，指 （趾）甲失去光泽、脆薄易裂，重则甲扁 平、甚至凹下呈勺状（匙状甲） 铁缺乏性舟状甲 贫血的确定指标 RBC( X1012/L) Hb(g/L) Hct(L/L) 0.4 0.35男性 V4.024.5 120 女性 V3.524.O 110 孕妇 V100 0.4 0.35 贫血程度的判定 程度 Hb值（g/L） 症状 轻度 9 0~正常值下限 症状轻微 中度 重度 极重度60~8930~59 30活动后心悸、气促休息时也有心悸、气促 中度 重度 极重度 60~89 30~59 30 活动后心悸、气促 休息时也有心悸、气促 常合并贫血性心脏病 贫血对青少年健康的影响 ?生长发育迟缓； ?体力下降和缺乏持久性耐力； ?记忆力和逻辑思维能力下降，上课注 意力差，学习效率低和成绩不良； ?机体免疫能力下降，易诱发各种疾 病，尤其是上呼吸道感染; 缺铁性贫血的治疗 U ?病因治疗（增加营养/治疗疾病） -摄人富铁食品（含铁量高和铁吸收率高）:猪 肝、鸡鸭血块、瘦肉、鱼虾等。 -吃含Vite丰富的食品如水果、新鲜蔬菜，以利铁 的吸收； -而在饭前和饭后不要立即饮茶，否则易影响铁的 吸收； -辅以铁强化食品，如强化饼干、面粉、酱油等； -积极治疗消化道疾病和肠道寄生虫感染以及月经 不调等疾病； III?补充铁剂（中度以上贫血需在医师指导下用药） III 缺铁性贫血的预防 ?增加营养,进食含铁质丰富的食物 ?促进吸收铁:每天进食含维生素C的食物 （橙、西柚等）有助于身体吸收铁。 ?特殊时期 -婴幼儿:及时添加富含铁食物如蛋类、肝等； -青少年：纠正偏食，定期查、治寄生虫疾病; -女人一生都要养血 -孕妇、哺乳期妇女：补充铁剂； ?预防消化道疾病 Eli?烹饪使用生铁锅 Eli 中国居民平衡膳食宝塔 （中国营养学会） 蔬菜类300-500克 〉水果类200—400克第五层]□! 2 蔬菜类300-500克 〉水果类200—400克 第五层 ]□! 2 水 1200ml 油脂类25.30克盐6克 谷类薯类杂豆250.400克畜禽肉类70-75克 鱼虾类 50-100克 蛋类 谷类薯类杂豆250.400克 大学生营养素需求 大学生营养素需求 大学生营养素需求 大学生营养素需求 名称 热能/mj 蛋白质/g 脂肪/g 碳水化合物/g 矿物质/mg 维生素/mg 水/ml 膳食纤维/g 推荐供给量平均摄入量 12.6 90 67 500 800(钙) 60(VC) 2000 20 10.8 78 60 455.8 687 44.2 1300 14 大学生营养现状 ?热量摄入量普遍不足，主要不重视早餐 ?蛋白质摄入个体差异较大 ?脂肪的摄入差别不大 ?碳水化合物的摄入普遍少，且不注