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(完整word版)科室质控活动记录册
(完整word版)科室质控活动记录册
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(完整word版)科室质控活动记录册
科 室 质 量 控 制活动记录册
（QC小组活动记录 ）
科 室 ______________
记录年度 ______________
科室质控小组名单
姓 名 职 称 职 务
组 长
副组长
组 员
科室质控小组职责
1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等
有关人员 3-6 人构成；科主任是科室质量第一责任人；
2、联合本专业特色及发展趋向，拟订及订正本科室疾病诊断常
规、药物使用规范并组织实行；拟订及订正本科室的质控工作制度、
人员岗位职责；
3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检
查工作，抓好科内诊断质量、护理质量、医疗文件书写质量；
4、做好科室的质量自测自评，剖析科室医疗质量数据、病人投
诉状况、质量缺点问题，自我查找医疗隐患，自评工作好坏。
科室质控小组工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监
督、指导、检查，展开每天质控、每个月质控；
2、质控小组的活动应起码每个月一次，每次应仔细剖析评判本
科室质量动向，总结概括、 对需改良的内容提出整顿举措，并仔细做
好质控活动记录；
3、对科室诊断活动的各个环节进行指导和监控，经过详细的诊
疗示范操作、每个月组织各级医务人员学习医疗、护理惯例、规范，强
化质量和安全意识；
4、对各样医疗文书的书写状况进行检查 （病历、处方、申请 单、
护理文件），对中心制度履行状况进行检查，对护理工作进行检查，
提出整顿举措并落实。
一 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
主持者：
参加人员（署名）：
记录者：
本次活动内容：
质控发现的问题：
改良目标和举措：
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二 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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质控发现的问题：
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三 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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四 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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五 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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六 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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七 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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八 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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九 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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十 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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十 一 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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十 二 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
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