2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的效果观察(基础医学范文).docVIP

2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的效果观察(基础医学范文).doc

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2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的效果观察(基础医学范文) 文档信息 属性: F-00H3Z8,doc格式,正文3379字。质优实惠,欢迎下载! 适用: 作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者: 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字:2型糖尿病;早期胰岛素强化治疗;血糖水平 2 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 5 参考文献 6 论文原创声明(模板) 7 论文致谢(模板) 8 正文 2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的效果观察(基础医学范文) 搞要 摘要:目的分析2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的临床效果。方法89例2型糖尿病患 者, 均接受早期胰岛素强化治疗, 观察治疗效果。结果 89例患者中有77例血糖水平达到长期缓解, 缓解率为%, 其余12例仍需应用降糖类药物治疗, 未到达缓解标准, 未缓解率为%。治疗后患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗(IR)水平分别为(±)mmol/L、(±), 低于治疗前的(±)mmol/L、(±), 差异有统计学意义(P)。结论 2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗能够提高患者的血糖控制效率, 保障其获得更好的预后。 关键字:2型糖尿病;早期胰岛素强化治疗;血糖水平 DOI: 胰岛素强化治疗在近几年成为临床治疗2型糖尿病较常选择的方法, 患者接受治疗后对改善血糖水平具有积极意义, 生活质量也有很大提高[1]。本文分析了2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的效果, 总结如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2015年6月~2016年6月本院收治的89例2型糖尿病患者作为研究对象, 入组标准[2]:①患者符合2型糖尿病相关的诊断标准;②患者临床资料完整, 均属本科初诊患者, 病程在1年内;③患者无相关药物过敏史, 未系统应用降糖类或胰岛素治疗;④患者FPG水平 mmol/L 或餐后2 h血糖水平16 mmol/L;⑤患者无严重并发症, 无严重肝肾功能障碍及可能对血糖水平造成影响的疾病;⑥患者非哺乳及妊娠期女性;⑦患者在精神、意识、沟通方面没有障碍, 知情同意参加本次研究。89例患者中男47例, 女42例;年龄33~67岁, 平均年龄(±)岁;病程2~11个月, 平均病程(±)个月。 1. 2 方法 所有患者明确诊断并排查胰岛素应用禁忌后均接受早期胰岛素强化治疗。①前期准备:在患者入院后隔日的夜间提醒其禁食8~10 h, 于第2天清晨前采集其空腹静脉血, 进行肝肾功能、血脂、血糖检查。同时帮助患者进行葡萄糖耐量实验, 即:将葡萄糖25 g注入体内, 在10 min内每分钟测定一次胰岛素与血糖水平, 对检查结果进行记录。 ②早期胰岛素强化治疗方法:患者应用的胰岛素均是门冬胰岛素(诺和锐), 初始用药剂量为~ U/(kg?d), 将此其中的50%剂量做为基础剂量, 利用胰岛素泵实施持续输注, 将余下剂量作为每次进食前需要追加的剂量, 在每天三餐进食前的5 min实施追加。在进行胰岛素强化治疗的过程中定?r对血糖水平进行检测, 根据患者FPG及餐后2 h血糖水平与睡前末梢血血糖水平对基础剂量、追加剂量进行灵活调整。患者接受治疗2周后, 若血糖水平达到控制标准, 可以停用胰岛素泵。血糖控制标准:FPG7 mmol/L, 餐后2 h血糖 9 mmol/L[3] 治疗期间给予患者悉心且具有针对性的临床护理, 进行健康教育, 普及糖尿病知识, 讲解早期胰岛素强化治疗的意义、效果、方法和需要注意的事项, 强调患者积极配合治疗的重要性和必要性。加强对患者病情及各项体征的观察, 若治疗期间患者出现持续的, 原因不明的血糖异常状况, 需积极查找原因, 及时进行处理;根据患者的喜好和身体状况定制饮食计划, 指导患者合理饮食, 对膳食结构进行科学调整, 告知糖尿病饮食禁忌, 教会患者怎样对摄入的总热量进行控制以及计算摄入的碳水化合物的方法;鼓励患者多参加户外运动, 帮助患者选择合适的运动方法, 提醒其以循序渐进为运动原则[4] 1. 3 观察指标及疗效判定标准 对患者出院后进行1年的随访, 确保患者均至少在每个月获得1次随访, 掌握患者的血糖水平变化, 并比较治疗前后患者的FPG、IR水平。观察患者的治疗效果, 根据出院时以及随访结束时患者标准餐血糖试验结果对治疗效果进行判定, 若患者的血糖检测结果在出院时提示已达到血糖控制标准, 且在1年来并未应用其他降糖类药物, 判定为长期缓解;反之则判定为未缓解[5] 1. 4 统计学方法 采用统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。P表示差异具有统计学意义。 2

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