教育扶贫救助基金申请表格模板.pdf

附件 1 旺苍县教育扶贫救助基金申请表 编号： 申请时间： 年 月 学生基本信息 身份 学生 性别 名族 证号 照片 学生 家庭住址 电话 户主 与学生 联系 身份 关系 电话 证号 姓名 家 庭 贫 困 是否建档定卡 主要原因 贫困家庭 就读学校信息 学校名称 学校属地 入学 学段 是否 学籍号 年 月 时间 年级 住校 申请资助项目信息 已获资助项目 已获资助金额 元 申请资助项目 申请资助项目 元 银行账户信息 开户 账户名 银行卡号 银行 审核部门意见 户籍地村委会初审意见 户籍地镇（乡）人民政府复审意见 负责人签字： 负责人签字： 欢迎共阅 联系电话： 公章 联系电话： 公章 年 月 日 年 月 日 就读学校证明 县学生资助管理中心确定意见 证明人签字： 审核人签字： 联系电话： 公章 学校公章 年 月 日 年 月 日 说明：1、本表为 教育扶贫救助基金申请表， 资助对象为农村贫困家庭学生在享有教育保障制度和助学帮扶政策基础上， 仍存在与就学直接相关的有特殊困难的学生。 2 、已获资助项目包括学期教育的“三