急诊医学名词解释.docx

急诊医学名词解释 Revised by BETTY on December 25,2020 12常用检测指标：血压、脉拙、意识、尿量、肢体温 度及色泽13低血容量性休克的紧急处理：对心脏呼吸呼吸骤停者 立即进行心肺复苏。对病情危急者釆取边救治边检査 边诊断，或先救治后诊断的方式进行抗休克治疗。同 时釆取以下措施：1、尽快建立2条以上静脉通道补 液和使用血管活性药物；2 12常用检测指标：血压、脉拙、意识、尿量、肢体温 度及色泽 13低血容量性休克的紧急处理：对心脏呼吸呼吸骤停者 立即进行心肺复苏。对病情危急者釆取边救治边检査 边诊断，或先救治后诊断的方式进行抗休克治疗。同 时釆取以下措施：1、尽快建立2条以上静脉通道补 液和使用血管活性药物；2、吸氧，必要时气管内插 管或机械通气；3、检测脉搏、血压、呼吸、中心静 脉压、心电图等生命指证；4、对开放性外伤立即行 止血包扎固定；5.向患者或陪护着询问病史和受伤 史，并做好记录;6、釆血（査血型、配血、血常 规、血气分析、血生化）；7、留置导尿管，定时査 体以査明伤情，必要时进行腹腔穿刺和床旁超声、X 线片等辅助检査，在血压尚未稳定前限制搬动患者； 9、对多发性原则上按胸.腹、头.四肢等顺序进行 处理；10、确定手术适应症，作必要术前准备，进行 确定性急诊手术。 20、低血容量微循环恢复灌注良好指标为：①尿量〉 kg/h：②SBPlOOmmhg；③脉压30mmhg；④CVP 为~ 22、多器官功能障碍综合征（MODS）在多种机型致病 因素所致机体原发病基础上相继引发2个或2个 以上器官同时或者序贯出现的可逆性功能障碍； 24、 MODS治疗原则：控制原发病去除病因、合理应 用抗生素、加强器官功能支持和保护.改善氧代 谢纠正组织缺氧、重视营养和代谢支持、免疫和 炎症反应调节治疗、中医药治疗； 25、 中毒：有毒化学物质进入人体后达到中毒量而产 生全身性损害： 26、 中毒机制：局部腐蚀刺激作用、缺氧、麻醉作 用、抑制酶的活力、干扰细胞或细胞器的生理功 能、受体竞争； 27、 中毒治疔原贝L立即脱离中毒现场终止于毒物继 续接触、迅速清除体内已被吸收或尚未吸收的毒 物，如有可能尽早使用特效解毒药、对症支持治 疗、预防并发症； 清除体内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻、全肠 道灌注 28、 特殊解毒药的应用：金属中毒一氨殃整合剤 （依地酸钙钠） 高铁血红蛋白症一一甲基蓝 （美蓝） 氤化物中毒一亚硝酸盐-硫代硫酸 钠疗法 有机磷杀虫剂——阿托品、长托宁、碩 解磷定 中枢神经抑制剂中毒——纳洛酮（阿片 1急诊医学:是一门临床医学专业，贯穿在院前急救, 院内急诊，急危重病监护过程中的对急危重症，创 伤，和意外伤害评估，急诊处理，治疗和预防的学科 专业体系。 3心脏骤停的临床表现及诊断要点：典型表现包括意识 突然丧失、呼吸停止和大动脉波动消失的“三联 征”；诊断要点：1、意识突然丧失，面色可有苍白呈 现发紺；2.大动脉搏动消失，触摸不到颈、股动脉搏 动。3、呼吸停止或开始叹息杨呼吸，逐渐缓慢,继而 停止；4、双侧瞳孔扩大；5、可伴有短暂抽搐和大小 便失禁，伴有口眼歪斜，随即全身松软；6、心电图表 现：心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止、无 脉心电活动 4成人基本生命支持开放气道，人工呼吸，胸外按压， 电除颤 5心肺复苏有效的指证：心电波出现，大动脉搏动，循 环体征改善，冠状动脉灌注压大于15mmHg,,皮肤渐转 正常颜色，瞳孔缩小，对光有反应。自主呼吸恢复。 6终止CPR的指标：又作3 Om i n以上，仍无自主 呼吸、无心跳脉搏、深度昏迷生理反射消失、可以考 虑病人真正死亡终止复苏； 7机械通气：借助人工装置，呼吸机的力量产生和辅助 呼吸工作，达到增强和改善呼吸功能的一种治疗措施 和方法； 8机械通气禁忌症：呼吸衰竭并大咯血、呼吸衰竭合并 气胸、肺大泡、多发性肋骨骨折、低血压 9机械通气通气模式：控制通气（CV应用）、辅助通 气.控制/辅助通气（A — CV）、同步间歇性指令 通气压力支持通气、气道双水平正压通气； 10休克由于各种致病因素作用引起的有效循环血量急 剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织 缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。根据 病因分低血容量性休克,心源性休克、感染性休克、 过敏性休克和神经源性休克。 11休克治疗原则：去除病因诱因、恢复有效循环血 量、纠正微循环障碍、增进心脏功能 ?a ?a 受体抑制剂）、氟马西尼（苯二氮哇类特效解毒 药） 29、 创伤：各种物理化学生物等致伤因素作用于机 体，造成组织结构完整性损害或功能障碍； 30、 急救创伤医疗体系由院前急救.医院急救、后续 专科治疗三部分构成 31、 创伤基本生命支持：通气、止血包扎、固定和搬 运