外科学教学课件：胃十二指肠疾病.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 十二指肠克罗恩病的狭窄扩张 A:Heineke-MikuliczB:Finney’s stricturoplasty 胃平滑肌瘤伴出血 其它胃良性疾病 Dieulafoy’s Gastric Lesion（胃恒径动脉） Mallory-Weiss Tear 胃粘膜巨大皱襞症（Ménétrier disease） Bezoars （胃石症） Gastric Volvulus （胃扭转） Zollinger-Ellison syndrome（胃泌素瘤） Cushing”s ulcer vs. Curling’s ulcer vs. Stress ulcer 十二指肠憩室 发病率 结肠憩室十二指肠憩室Meckel憩室 临床表现 绝大多数无症状 胆管炎 急性胰腺炎 出血或穿孔（憩室炎） 十二指肠憩室的治疗 “替罪羊” 憩室切除 憩室内翻缝合 十二指肠残端旷置，胃大部切除，胃空肠吻合 胆肠吻合 体位引流 肠系膜上动脉压迫综合征 MRI成像 4 十二指肠受压 肠系膜上动脉压迫综合征 病因 肠系膜上动脉与主动脉夹角过小 近期体重突然显著下降 年轻女性减肥 烧伤和肿瘤病人 手术等原因导致的内脏下垂 （环