外科学教学课件：胃癌的外科治疗.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 胃癌的外科治疗 胃的癌前疾病和癌前病变 癌前疾病：发生胃癌危险性明显增加的临床疾病 慢性萎缩性胃炎 胃溃疡 胃息肉 胃粘膜巨大皱襞症（Ménétrier disease） 残胃 癌前病变：容易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化 上皮内瘤变 胃腺瘤型息肉 与外科治疗有关的简写 肿瘤位置 U(C)，M，L(A)，E，D，J 肿瘤浸润深度 M，SM，MP，SS， SE(穿透浆膜)，SI(侵入胃周脏器) 肿瘤清除术范围： D0，D1，D2，D3 早期胃癌 病变仅限于粘膜和粘膜下，不论病变范围和有无淋巴结转移 进展期胃癌的Bormann分型（胃镜） Linitis plastica The Japanese Classification for Gastric Carcinoma (JCGC) staging system 1 贲门右区 2 贲门左区 3 沿胃小弯 4sa 胃短血管旁;4sb胃网膜左血管 旁; 4d 胃网膜右血管旁 5 幽门上区 6 幽门下区 7 胃左动脉旁 8a 肝总动脉前; 8p 肝总动脉后 9 腹腔动脉旁 10 脾门 11p 近端脾动脉旁;11d 远端脾动脉 旁; 12a 肝动脉旁; 12p 门静脉后;12b 胆总管旁 13 胰头后